Quel taux de transaminases pour un cancer du foie ?

Le foie joue un rôle discret, mais essentiel dans notre bien-être quotidien, filtrant les toxines et métabolisant les substances nutritives. Les enzymes hépatiques, comme les transaminases, sont des indicateurs clés de son état de santé.

Le dosage de ces enzymes peut s’avérer être un outil précieux dans la détection précoce et la gestion des maladies hépatiques, y compris le cancer du foie.

Santé hépatique : le rôle des transaminases

Les transaminases, enzymes présentes dans divers tissus de l'organisme, jouent un rôle central dans le métabolisme des protéines. Parmi celles-ci, l'alanine aminotransférase (ALAT ou SGPT) et l'aspartate aminotransférase (ASAT ou SGOT) sont les plus utilisées pour évaluer la santé hépatique. L'ALAT, principalement localisée dans le cytoplasme des cellules hépatiques, est considérée comme un indicateur spécifique de l'état du foie.

Une élévation de l'ALAT suggère une lésion hépatocytaire, souvent due à une inflammation ou à une infection. D'autre part, l'ASAT, retrouvée aussi bien dans les cellules hépatiques que dans les muscles cardiaques et autres tissus, est moins spécifique au foie. Néanmoins, une augmentation conjointe de l'ALAT et de l'ASAT peut indiquer une pathologie hépatique plus sévère. Les médecins utilisent des dosages sanguins de transaminases pour détecter les dommages au foie, parfois avant que des symptômes évidents se manifestent.

Les résultats de ces tests aident à évaluer l'ampleur des dommages hépatiques, à identifier les causes sous-jacentes, et à surveiller l'efficacité des traitements prescrits.

Quel taux de transaminases pour un cancer du foie ?

La mesure des transaminases dans le sang s'obtient par prise de sang, effectuée idéalement à jeun pour plus de précision. Les normes des taux d'ASAT et d'ALAT peuvent légèrement varier d'un laboratoire à un autre, en fonction des méthodes d’analyse adoptées. Les valeurs normales sont généralement comprises entre 6 et 30 UI/L pour l'ASAT et 6 à 35 UI/L pour l'ALAT.

Les taux sont habituellement un petit peu supérieurs chez l’homme. Une élévation de ces enzymes peut signaler divers problèmes de santé, mais une augmentation marquée peut être particulièrement préoccupante. Dans le contexte du cancer du foie, des niveaux élevés des taux de transaminases ne diagnostiquent pas directement la maladie, mais servent de signal d’alarme pour entreprendre des investigations plus poussées.

Il est important de noter que d'autres affections hépatiques, telles que la cirrhose ou l'hépatite, peuvent aussi faire augmenter les transaminases. Des examens complémentaires sont alors prescrits afin de trouver la cause exacte des anomalies.

Quelle maladie fait augmenter les transaminases ?

Un taux élevé de transaminases, notamment de l'alanine aminotransférase (ALAT), est souvent un indicateur de lésions au niveau des cellules hépatiques. Cette augmentation suggère que l'ALAT, normalement localisée à l'intérieur des cellules du foie, se libère dans le sang à la suite d’une destruction cellulaire. Les causes de cette destruction peuvent être variées, incluant des inflammations bénignes, des hépatites de différentes origines (virale, médicamenteuse, toxique), une nécrose hépatique due à une cirrhose ou un cancer, une obstruction des voies biliaires (cholestase), un syndrome de Budd-Chiari, ou une stéatose hépatique.

Par ailleurs, d'autres affections et pathologies peuvent également provoquer une élévation de l'ALAT, telles que l'angiocholite, l'hémochromatose, la maladie de Wilson, certaines parasitoses, ou la dengue. Concernant l'aspartate aminotransférase (ASAT), une élévation peut indiquer une atteinte des cellules myocardiques, souvent en relation avec des problèmes de santé tels qu'un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque, ou une myopathie.

Certaines maladies systémiques comme la tuberculose, la sarcoïdose, un lymphome, une hyperthyroïdie, une dystrophie musculaire, ou une polymyosite peuvent aussi entraîner une augmentation globale des niveaux de transaminases. Ces élévations peuvent donc indiquer un large éventail de pathologies potentielles, nécessitant souvent une évaluation médicale approfondie pour en déterminer la cause précise.

Transaminases élevées : quand s’inquiéter ?

Une surveillance est souvent recommandée si des symptômes comme la fatigue, une perte de poids inexpliquée, des douleurs abdominales, ou un jaunissement de la peau et des yeux apparaissent. Ces symptômes peuvent indiquer un problème hépatique qui nécessite une analyse plus approfondie.

De même, les personnes exposées à des risques élevés de lésions hépatiques, comme les consommateurs excessifs d'alcool, ceux qui utilisent certains médicaments toxiques pour le foie, ou les patients ayant des antécédents familiaux de maladies du foie, doivent régulièrement vérifier leurs niveaux de transaminases pour repérer tout signe de maladie hépatique rapidement.

La surveillance des transaminases dans le cancer du foie

Le diagnostic du cancer du foie commence souvent par une simple prise de sang pour mesurer les niveaux de transaminases.

Cette approche non invasive permet de détecter rapidement et efficacement les anomalies hépatiques potentielles. En présence de niveaux élevés, d'autres tests diagnostiques sont généralement proposés, comme l’IRM hépatique, le scanner TAP, et la biopsie hépatique pour confirmer la présence de tissus cancéreux. La surveillance des transaminases permet donc de détecter, mais aussi de suivre certaines pathologies, dont le cancer du foie.

Des variations dans les niveaux de ces enzymes peuvent indiquer la progression de la maladie ou la réponse au traitement.

Ainsi, un suivi régulier est impératif pour ajuster les thérapies et améliorer les résultats pour les patients. Toutefois, des transaminases augmentées peuvent tout aussi bien révéler la présence d’autres problèmes de santé, même bénins. Il convient donc d’interpréter les résultats des dosages de ces enzymes avec prudence, en les mettant en relation avec les autres examens réalisés.