Anémie

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Définition : Anémie

qu'est-ce que l'anémie ?

L'anémie correspond à un taux trop bas d'hémoglobine dans les globules rouges du sang. L'hémoglobine est une protéine qui contient du fer. Elle se trouve dans les globules rouges. Les globules rouges donnent leur coloration rouge à notre sang. La fonction essentielle de l'hémoglobine est de transporter l'oxygène. On comprend dès lors pourquoi l'anémie est associée à une grande fatigue. Le sang comprend trois familles de cellules : globules rouges, globules blancs ou leucocytes et plaquettes.

Selon que l''anémie est sévère ou non, il y aura plus ou moins de symptômes. Si elle n'est pas très étendue, elle peut ne pas s'accompagner de symptômes. Si, au contraire, le taux d'hémoglobine est trop bas, et qu'elle s'aggrave, des troubles peuvent être visibles comme :

• fatigue;
• teint pâle;
• palpitations;
• maux de tête, tête qui tourne;
• manque d'énergie;
• désir sexuel en berne...

L'anémie, quand elle s'installe, peut avoir des répercussions bien plus graves au niveau cardiaque et pulmonaire. Il est donc nécessaire de consulter dès lors qu'on remarque ces premiers symptômes.

L'anémie est souvent due à une carence. Et notamment à trois formes de carence possibles que l'on peut détecter par le biais d'une analyse sanguine (numération formule sanguine ou hémogramme et dosage de l'hémoglobine).

Anémie par carence en fer, ferriprive

La carence en fer peut être due à plusieurs causes : des hémorragies (perte de sang) non visibles notamment au niveau de l'estomac ou de l'intestin en lien avec un ulcère ou des polypes, par exemple. Le régime alimentaire peut être en cause s'il est mal équilibré. L'organisme peut aussi mal absorber le fer comme dans une maladie cœliaque (intolérance au gluten). Cela peut provoquer une baisse de l'hémoglobine dans les globules rouges.

Anémie par carence en vitamine b12

On associe souvent la carence en vitamine B12 à la maladie de Biermer. Celle-ci concerne surtout les personnes âgées, en particulier les femmes. Il s'agit d'une difficulté à absorber la vitamine B12 par le tube digestif. Comme pour le fer, la carence en vitamine B12 peut être liée à un régime déséquilibré notamment lorsqu'il est végétalien strict. Idem, les maladies chroniques intestinales (maladie de Crohn, maladie cœliaque) sont synonymes de déficit en vitamine B12.

Anémie par carence en vitamine b9 ( acide folique )

Les carences en vitamine B9 ou acide folique se rencontrent en cas de régime alimentaire déséquilibré, en particulier où les légumes verts sont absents. Elles sont signalées en fin de grossesse. Elles touchent encore une fois les personnes atteintes par des maladies inflammatoires chroniques au niveau de l'intestin.

L'anémie hémolytique fait notamment référence à une pathologie auto-immune dans laquelle le système immunitaire amène à la destruction des globules rouges, traités à tort comme des corps étrangers. Cette destruction des globules rouges s'accompagne d'une baisse du taux l'hémoglobine.

Les taux normaux d'hémoglobine dans le sang est de 13 g par décilitre (g/dl) chez l'homme. De 12 g/dl chez la femme (10.5 à partir du deuxième trimestre de la grossesse) (sources ; Ameli). Lorsque le taux d'hémoglobine baisse dans les globules rouges il est la cause de l'anémie.

Le traitement le plus courant consiste à prendre des comprimés (ou du sirop) de fer. Ceux-ci ont pour effet de colorer les selles en noire. L'apport de fer permet de faire remonter le taux d'hémoglobine dans les globules rouges. Dans les cas plus sérieux, anémie sévère, le fer peut être administré en perfusion ou via une transfusion de sang. En outre, il est nécessaire de traiter la cause de l'anémie (ulcère, fibrome, polype etc.)

Le traitement de la carence en fer aboutit généralement à un résultat après quelques semaines, permettant de faire remonter le taux d'hémoglobine dans les globules rouges. Pour le vérifier une analyse de sang est proposée, ainsi qu'éventuellement, une analyse du taux de ferritine dans les globules rouges (celle-ci est présente dans les cellules de l’organisme, dans le foie, la moelle osseuse etc.)