Qu’est-ce qu’une scintigraphie des glandes parathyroïdes ?

Les parathyroïdes sont des glandes endocrines le plus souvent au nombre de quatre, situées de par et d’autre de la thyroïde. Elles interviennent dans la régularisation de la calcémie (taux de calcium dans le sang). Cet examen a l’avantage de montrer des parathyroïdes ectopiques, c'est-à-dire celles qui ont eu un développement embryologique différent, se retrouvant localisées au thorax au lieu d’être situées dans le cou.

Comment cela fonctionne ?

La scintigraphie des parathyroïdes permet de les visualiser grâce à l’injection par intraveineuse d’un produit radioactif appelé technétium 99^m (Tc-99^m). Il se lie aux glandes parathyroïdiennes de manière spécifique, ce qui permet de les visualiser à l'aide d’une gamma caméra.

Quelles sont les indications ?

• L'hypercalcémie associée à une élévation de la parathormone (hormone secrétée par la parathyroïde)
• La recherche de nodules parathyroïdiens
• L'adénome de la parathyroïde, responsable de la perturbation hormonale. L'examen permet ainsi de le localiser avec précision pour l'aborder au mieux chirurgicalement.

Préparations particulières et précautions

• Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
• Pas d’examen avec injection de produits iodés 4 semaines avant.

Durée de l’examen

• Environ 2 à 3 h en tout.

Déroulement de l’examen

• Prise en charge par un manipulateur d'électroradiologie médicale
• Injection du produit radioactif (non allergisant) généralement dans le pli du coude
• 5 minutes après l’injection, une première image est réalisée au niveau du cou. Elle dure 10 minutes
• Une deuxième image est réalisée 90 minutes après l’injection. Elle dure 30 minutes car elle sera acquise avec une tomographie afin de mieux localiser l’adénome
• Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu.

Documents à apporter

• Ordonnance du médecin, carte vitale
• Derniers examens en votre possession (bilan sanguin TSH, T3, T4, échographie récente)
• Dernière scintigraphie si elle n'a pas été pratiquée dans notre centre.

Contre-indications

• La grossesse ou la période d’allaitement.

Après l’examen

• Le résultat vous est remis le jour même
• Vous pouvez reprendre vos activités normalement
• Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.