Scanner

Définition : qu'est-ce que le scanner ou tomodensitométrie ?

Le scanner (ou "tomodensitométrie") est un appareil qui permet de faire des images en coupe du corps humain. Les renseignements apportés par cet examen sont très souvent déterminants pour porter un diagnostic précis. Le scanner utilise des rayons X. En matière d’irradiation des patients, rien n’a pu être démontré dans ce domaine compte tenu des faibles doses utilisées et des précautions prises pour limiter au strict minimum la zone examinée. Toutefois, des précautions concernant les femmes enceintes doivent être prises systématiquement. C’est pourquoi il est important de signaler si vous pouvez être dans ce cas.

Quel est le but d'un scanner (cérébral, abdomino pelvien, du poumon...)?

Le scanner permet de donner des visions très précises de différentes parties du corps et de tous les organes et de détecter les tumeurs. L'examen permet de rechercher des anomalies qui ne sont pas visibles sur d'autres examens médicaux tels que les radiographies classiques ou à l'échographie.

Quelle est la différence entre un scanner et un IRM ?

IRM et scanner sont deux méthodes d’imageries différentes et complémentaires. L’IRM est une imagerie par résonance magnétique et le scanner est une imagerie par rayons X.

Est-ce que le scanner détecte le cancer ?

Le scanner est une technique d'imagerie qui permet d'établir un diagnostic précis. Il ne détecte pas le cancer, mais ces images peuvent aider le médecin à voir si une tumeur est cancéreuse ou non.

Comment se préparer à un scanner médical ?

En fonction du type de scanner, différentes précautions seront nécessaires. En cas de scanner avec injection, il est recommandé de prendre un repas léger pour éviter les nausées lors de l’injection. Pour d’autres types de scanners, il peut être nécessaire d’être à jeun avant l’examen. C’est votre médecin et l'équipe médicale qui vous informeront des mesures à prendre.

Dans tous les cas, il est nécessaire que vous pensiez à vous rendre au rendez-vous avec l’ordonnance de votre médecin, les ordonnances informant de vos traitements en cours et les résultats de vos examens précédents.

Faut-il se déshabiller pour passer un scanner ?

Non, il n'est pas nécessaire de se déshabiller pour passer un scanner. Toutefois, il est important de retirer tous les objets métalliques et tous les bijoux avant l'examen. Certaines personnes peuvent être invitées à se déshabiller jusqu'à la taille et à enfiler une blouse avant de passer le scanner.

Comment se passe un scanner : durée et fonctionnement ?

Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans un large anneau, le plus souvent sur le dos et seul dans la salle d’examen ; nous pourrons communiquer avec vous grâce à un micro. Vous serez en contact permanent avec l’équipe qui se trouve tout près de vous, derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend, pendant tout l’examen. Si cela était nécessaire, elle peut intervenir à tout instant. Selon la zone étudiée, vos bras seront le long du corps ou derrière la tête. L’examen est généralement rapide. Votre coopération est importante : vous devez essayer de rester immobile ; dans certains cas, nous vous dirons, à l’aide du micro, quand arrêter de respirer pour quelques secondes. Vous resterez en moyenne 15 minutes dans la salle du scanner. Certains examens nécessitent, selon les cas, l’injection d’un produit de contraste par intraveineuse, le plus souvent au pli du coude, et de boire une boisson ou d’avoir un lavement.

Quels produits utilise-t-on pour un scanner avec injection et que ressentirez vous ?

Des produits à base d’iode, opaques aux rayons X, seront utilisés. Le type de ces produits et leurs modalités d’administration seront adaptés à votre cas par le médecin radiologue. Ce choix dépendra notamment des informations sur votre état de santé que vous aurez données avant l’examen. Lors du scanner avec injection, vous ne ressentirez aucune douleur dans la grande majorité des cas. Cependant, en cas d’injection intraveineuse, il n’est pas rare de ressentir une sensation de chaleur au moment de l’injection du produit de contraste, ou encore un goût bizarre dans la bouche.

Y a-t-il des risques et contre-indications liés au scanner avec injection ?

L’injection du produit de contraste est un acte très courant, habituellement très bien toléré. Cependant, comme avec les autres médicaments, des réactions peuvent survenir : La piqûre peut provoquer la formation d’un petit hématome sans gravité, qui se résorbera spontanément en quelques jours. Lors de l’injection, sous l’effet de la pression, il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine. Cette complication est rare (un cas sur plusieurs centaines d’injections, généralement sans suites graves), et pourrait nécessiter exceptionnellement un traitement local.

Aussi, par précaution, nous vous recommandons d'éviter toute irradiation en cas de grossesse, et ce dès la conception.

L’injection de produit iodé peut entraîner une réaction d’intolérance. Ces réactions imprévisibles sont plus fréquentes chez les patients ayant déjà eu une injection mal tolérée d’un de ces produits ou ayant des antécédents allergiques. Elles sont généralement transitoires et sans gravité. Elles peuvent être plus sévères, se traduire par des troubles cardio-respiratoires et nécessiter un traitement. Les complications réellement graves sont rarissimes ; pour votre information, le risque de décès est de moins d’un cas sur 100 000, soit 14 fois moins que le risque d’être tué dans l’année lors d’un accident de la route. Des accidents rénaux, également liés au produit iodé, sont également possibles, notamment chez certains sujets atteints de maladies fragilisant le rein (insuffisance rénale chronique, diabète avec insuffisance rénale, etc). Des modalités particulières seront observées en cas de facteurs de risques particuliers, qui seront identifiés au moment du dialogue entre l’équipe et vous. Dans tous les cas, si vous pensez avoir un facteur de risque, vous devez le signaler le cas échéant au moment de la prise de rendez-vous.

Pendant le déroulement de l'examen d'imagerie

Suivez attentivement les indications qui vous seront données ; votre coopération est essentielle pour que les images ne soient pas floues. Si vous ressentiez une douleur lors de l’injection, il faut la signaler immédiatement. Après votre retour à domicile, dans la grande majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier. N’hésitez pas cependant à signaler à notre personnel qualifié tout événement qui vous paraîtrait anormal.

Si vous avez reçu une injection, pour accélérer l’élimination du produit, buvez de l’eau abondamment (sauf régime particulier, dans les cas d’insuffisance cardiaque ou rénale).

>>> Tous les ans, a lieu la journée internationale de la radiologie.