Glycémie

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L’alimentation peut jouer un rôle déterminant dans l’apparition de pathologies comme certains types de diabètes. Surveiller sa glycémie, c’est prévenir quelques affections chroniques. Des traitements existent pour réguler le taux de glycémie dans le sang. 

La glycémie, c’est la teneur en sucre ou taux de glucose dans le sang. Ce sucre a une importance pour le bon fonctionnement de l’organisme, puisque les cellules du corps humain en ont besoin pour produire de l’énergie par l’effet de transformation du glucose en glycogène.

Diabète et glycémie :

Le diabète est une affection métabolique liée à la présence d’une hyperglycémie chronique

Il existe deux principaux types de diabète sucré, le type 1 et le type 2.

• Le diabète de type 1, moins fréquent, est dû à une déficience de sécrétion de l’insuline (hormone régulant le taux de glycémie dans le sang)  par le pancréas;
• Le diabète de type 2, plus fréquent, se produit quand il y a une anomalie de l’action de l’insuline sur les tissus cibles ou appelée insulinorésistance.

Bon à savoir 💡 :

D’autres types de diabètes existent : 

• Le diabète gestationnel se développe chez la femme enceinte;
• Le diabète MODY est une anomalie génétique entraînant une anomalie  de la sécrétion d’insuline.

La glycémie normale se situe entre 0,70 et 1,10 g par litre de sang à jeun. 

Pour la glycémie postprandiale, c’est-à-dire  2h après un repas, le taux de sucre doit être inférieur à 1,40 g par litre.

Mémo ✍️ :  

1. Lorsque la glycémie est basse, celle-ci est inférieure à 0,70 g par litre. On parle d’hypoglycémie.
2. A contrario, quand la glycémie est élevée, le taux de sucre est supérieur à 1,10 g par litre, à jeun. C’est une hyperglycémie modérée ou intolérance au glucose.
3. Quand La glycémie est supérieure à 1,26 g par litre  à 2 reprises à jeun ou à plus de 2g/L à n’importe quel moment de la journée : on parle d’hyperglycémie chronique, soit un diabète.

Le saviez-vous ? L’hémoglobine glyquée (HbA1c)  (dosage sanguin) permet d’obtenir sur une période plus longue, entre deux et trois mois, la quantité de glucose contenue dans le sang. Elle permet de mieux suivre les patients atteints du diabète en tenant compte de l’équilibre glycémique. 

Un niveau bas de glycémie peut avoir différentes causes :

• Certains traitements médicamenteux perturbent la glycémie, comme des traitements contre la douleur, les troubles du rythme cardiaque, l’hypertension artérielle, etc. ;
• Une pathologie : le diabète en fait partie.

Cette liste n’est pas exhaustive. D’autres facteurs comme le jeûne prolongé ou une activité physique intense sur plusieurs heures peuvent occasionner une baisse du taux de glycémie.

En cas de glycémie basse, le patient peut ressentir :

• des maux de tête ;
• des étourdissements ;
• des tremblements ;
• Une transpiration excessive ;
• un sommeil agité ;
• une grande faiblesse ;
• ou la faim. 

Cette liste de symptômes varie d’une personne à une autre.  

Les causes d’une glycémie élevée sont les suivantes :

• l’alimentation : une personne diabétique consommant trop de glucides peut à court ou long terme avoir une glycémie élevée ;
• la prise de certains médicaments comme la cortisone ;
• un stress psychologique ou physique tel une maladie, une infection ;
• Le diabète. 

✍️ À noter : en cas de diabète, les traitements doivent être pris selon la dose appropriée.

En cas de glycémie élevée, les symptômes suivants sont perceptibles :

• une extrême fatigue ;
• une soif intense ;
• une grande faim ;
• une irritabilité grandissante ;
• des étourdissements. 

Dans ce cas, le dépistage du diabète peut se révéler nécessaire.

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La mesure de la glycémie au laboratoire par prise de sang se fait à jeun.

 La glycémie peut faire l’objet d’un autocontrôle, il s’agit de l’autosurveillance glycémique.

Voici quelques méthodes pour surveiller sa glycémie :

• il est utilisé un lecteur de glycémie permettant  de contrôler plusieurs fois par jour la glycémie en se piquant et en déposant la goutte de sang sur une bandelette (on parle de glycémie capillaire).
• il existe des lecteurs plus modernes sans piqûre (mesure par  capteur de glycémie).

En cas de glycémie basse (soit un taux inférieur à 0,7 g/L), il est important de se "resucrer" après avoir vérifié sa glycémie. Il s'agit de prendre des sucres rapides : sucre (15g, l'équivalent de 3 morceaux), jus de fruits ou boisson sucrée, mais dans une quantité raisonnable pour ne pas provoquer une remontée trop forte de la glycémie. Il est conseillé de s'asseoir et/ou de s'allonger puis de réaliser une deuxième mesure un quart d'heure après.
Ne pas hésiter à joindre son médecin traitant.

Pour réguler la quantité de glucose dans le sang en cas de glycémie élevée, il faut :

• avoir un mode de vie équilibré : alimentation, sport… ;
• prendre un traitement pour faire baisser le taux élevé de glycémie, comme la metformine et autres médicaments et ou l’insuline en cas de diabète ;
• s’hydrater suffisamment. 

En cas de glycémie élevée, votre médecin traitant pourra adapter les doses d’insuline et le traitement que vous recevez. 

Il est possible de contrôler le niveau de glycémie. Pour lutter contre une glycémie haute, le patient peut :

• pratiquer une activité sportive pour faire baisser le taux de glycémie ;
• éviter d’être en surpoids ;
• soigner son alimentation : la régulation de la glycémie est possible en surveillant son alimentation. Il faut tenir compte de l'"indice glycémique" ou "index glycémique" des aliments, qui indique s’ils sont ou non susceptibles d’augmenter le taux de sucre dans le sang. 

Quels sont les aliments qui font baisser la glycémie ?

Selon le tableau des index glycémiques, les aliments à IG (indice glycémique ou "index glycémique") bas ou faible sont, par exemple, la pomme, les lentilles ; les aliments à IG moyen sont la patate douce, le kiwi ; et les aliments à IG élevé sont les frites, le pain blanc. 

La glycémie a une incidence sur la santé selon qu’elle est normale, basse ou élevée. La meilleure prévention d’une élévation de la glycémie et du risque de diabète, c’est de bien surveiller son alimentation et de pratiquer une activité physique régulière que vous aimez pour éviter la sédentarité.

💡 Bon à savoir : La journée mondiale du diabète a lieu le 14 novembre 2024, comme toutes le années.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en endocrinologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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