Dépistage du cancer des testicules

Le cancer des testicules est une tumeur maligne qui se développe dans ces organes masculins responsables de la production de spermatozoïdes et d'hormones sexuelles mâles. C'est le cancer le plus fréquent chez les hommes de 15 à 35 ans en France. La bonne nouvelle est que le cancer des testicules est considéré comme de bon pronostic, surtout lorsqu'il est détecté à un stade précoce. Il n'existe pas de dépistage à proprement dit.

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Le  cancer des testicules est une maladie grave. Cependant, un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent augmenter considérablement les chances de guérison. Si vous remarquez des changements dans vos testicules, n'hésitez pas à en parler à votre médecin immédiatement. La détection précoce est essentielle pour améliorer les chances de guérison.

Les symptômes du cancer des testicules peuvent inclure une grosseur ou une induration dans un testicule, une douleur ou une gêne dans les testicules, une sensation de lourdeur dans le scrotum, une accumulation de liquide dans le scrotum et des changements dans la taille ou la consistance des testicules.

Cependant, à un stade précoce, la maladie peut ne présenter aucun symptôme. C'est pourquoi l'autopalpation régulière des testicules est importante, car elle permet de détecter les tumeurs à un stade précoce.

Dépistage du cancer des testicules, comment cela se passe ?

Le cancer des testicules est un cancer relativement rare qui a la réputation d'être de bon pronostic. Ce cancer engendre, dans un premier temps, peu de symptômes spécifiques, ce qui peut retarder le diagnostic.

💡 Bon à savoir : Il n'existe pas de dépistage du cancer des testicules, comme cela peut se produire pour d'autres types de pathologie qui bénéficient d'un dépistage du cancer. L’autopalpation régulière permet de détecter rapidement une anomalie et de la traiter sans tarder (sans que cela ne soit nécessairement un cancer.

Dépistage du cancer des testicules : un homme soupèse deux œufs devant sa braguette, simulant une autopalpation.

 

Dépistage du cancer de la prostate : quel médecin, spécialiste, choisir ?

⚠️ Attention : Si vous avez le moindre doute, il est important de consulter !

Médecin généraliste

Le médecin généraliste prend en charge de façon globale les patientes et les patients. C'est souvent le généraliste qui assure le rôle de médecin traitant. La médecine générale joue un rôle de médecine de proximité. Le ou la généraliste peut orienter ses patientes et ses patients en cas de besoin. Il ou elle participe aux efforts de prévention et, notamment, de prévention et de dépistage des cancers.

Urologue

Il est important de consulter un urologue lorsque l'on présente des symptômes comme des infections urinaires, des traces de sang dans les urines, une douleur ou une masse au niveau d'un ou des deux testicules... Souvent, l'on passe d'abord par son généraliste qui ensuite oriente le patient vers un service ou un cabinet d'urologie.

Cancérologue

Le ou la cancérologue, on parle aussi d'oncologue médical, est spécialisé dans la prise en charge des cancers. Les soins proposés en oncologie sont la chimiothérapie, la chirurgie, l'hormonothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées... Plus un cancer est pris tôt, plus il est facilement soignable, d'où l'importance de la prévention, du dépistage et d'une prise en charge le plus tôt possible.

Comment savoir si mes testicules sont en bonne santé sans douleur ni signes ? 

Le cancer des testicules est un cancer relativement rare (il représente environ 1 à 2 % des cancers masculins) qui touche préférentiellement les hommes jeunes de moins de 45 ans. Le cancer des testicules est un cancer qui ne s'accompagne pas de beaucoup de symptômes caractéristiques quand il est localisé.

Il est souvent découvert fortuitement lors d’un examen de routine. Il est malheureusement détecté à un stade plus avancé quand il est responsable de symptômes plus généraux. 

Comment détecte-t-on un cancer des testicules par ses symptômes ?

Au stade localisé, le cancer des testicules peut engendrer la formation d’une petite masse palpable assez dure qui ne diminue pas de volume et qui perdure.

Cette masse est, dans la grande majorité des cas, indolore. En grossissant, la tumeur peut engendrer une certaine gêne, une sensation de lourdeur. Le testicule touché peut enfler et devenir rouge et douloureux. Ces symptômes ne sont pas spécifiques forcément d’un cancer du testicule, car d’autres pathologies peuvent être à l’origine de ces signes. Il est donc important de consulter un médecin en présence de ces symptômes.  

Cependant, quand ces symptômes sont associés à une gynécomastie (développement des seins chez l’homme), cela peut être révélateur de la présence d’une tumeur au niveau des testicules. 

À un stade avancé, le cancer des testicules peut provoquer des symptômes plus généraux, comme un essoufflement, des douleurs thoraciques ou lombaires, ou encore une hémoptysie (toux accompagnée de sang). Une fatigue inhabituelle, une perte de poids ou une altération de l’état général doivent faire consulter rapidement un médecin. 

Comment se pratique l’auto examen de palpation des testicules en cas de grosseur ?

La plupart des cancers des testicules sont diagnostiqués à la suite d’une échographie scrotale en lien avec un bilan de fertilité par exemple. La découverte du cancer des testicules est donc souvent fortuite, et le stade de la maladie peut être parfois avancé.

La palpation des testicules est importante pour dépister rapidement un cancer des testicules afin de pouvoir le traiter quand il n’en est qu’au stade précoce. La palpation peut être effectuée par le médecin lors d'une consultation médicale et peut s’effectuer chez soi régulièrement grâce à l’autopalpation.

Pour la réaliser au mieux, il est intéressant de faire l’autopalpation au sortir de la douche ou du bain, la chaleur aidant à mieux palper les testicules. L’aspect des testicules peut tout d’abord être observé dans un miroir, pour vérifier qu’il n’existe pas de grosseur ou de rougeur. Les testicules doivent ensuite être soupesés à l’aide de la paume de la main pour vérifier que leur poids n’a pas varié ou qu'il n'existe pas de changement de taille.

La palpation, qui doit toujours être la plus délicate possible, permet de vérifier s’il n’existe pas d’induration ou de petit nodule au niveau de chaque testicule.

L’autopalpation des testicules, à la maison, régulièrement, peut représenter à la fois une bonne méthode de prévention, dépistage et pré-diagnostic. Il faut consulter un médecin pour obtenir un diagnostic définitif si l'on détecte une modification suspecte. 

Quel âge pour un cancer ou une tumeur des testicules ?

Il est à noter que le cancer des testicules est une maladie qui se développe surtout chez les hommes jeunes, c’est-à-dire avant 45 ans. Si la majorité des cancers du testicule se développent chez des hommes sans antécédents particuliers, les hommes qui ont des antécédents familiaux de cancer du testicule ou de cryptorchidie, ou qui souffrent de problème d’infertilité ont un léger risque supplémentaire de développer un cancer des testicules.

Le cancer des testicules étant un cancer qui se développe chez les hommes jeunes, l’autopalpation devrait se réaliser dès la puberté, c’est-à-dire vers 13-14 ans, et se poursuivre jusqu’à environ 45 ans. Face à des symptômes même peu spécifiques, il est important de consulter rapidement un médecin.

Celui-ci pourra pratiquer une échographie et fera éventuellement réaliser une prise de sang (afin de doser certains marqueurs tumoraux, comme l’alpha-fœtoprotéine, l’HCG totale ou encore la LDH) pour détecter éventuellement une tumeur au stade précoce. Il peut ne pas s’agir de tumeur cancéreuse. Le médecin pourra également rassurer le patient et lui expliquer les éventuels protocoles de soins existants, si nécessaire.

Cet article médical a été relu et validé par un  médecin spécialiste en oncologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous, les praticiens oncologues médicaux au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.

 

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Vos questions fréquemment posées sur le cancer des testicules, ses causes et ses traitements :

Le cancer des testicules est-il mortel ?

Le cancer des testicules est considéré comme un cancer qui se soigne très bien. Détecté à un stade localisé, il a toutes les chances de guérir. 

Généralement, le traitement consiste en une intervention chirurgicale, qui permet de retirer le testicule touché (orchidectomie), puis un traitement complémentaire (à base de radiothérapie ou chimiothérapie) peut être appliqué. La pose d’une prothèse testiculaire pourra être envisagée pour les hommes qui le souhaitent. Malgré ces traitements, la fertilité pourra être préservée, d’une part car un seul des deux testicules peut continuer à assurer la fertilité, et d’autre part parce que, en cas d’option thérapeutique plus poussée, une cryoconservation sera proposée.

Il est impératif de détecter le plus rapidement possible un cancer des testicules afin de bénéficier de traitements ciblés et efficaces. L’autopalpation reste donc la meilleure des préventions et représente un bon (et le seul) dépistage. 

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