Mollet (triceps sural)

Retour

Définition :  Anatomie du mollet

Qu'est-ce que le triceps sural, communément appelé mollet ?

Le mollet est formé de plusieurs muscles, répartis en deux plans. Le comprend les muscles poplité, fléchisseurs communs des orteils, jambiers postérieurs et le fléchisseur propre du gros orteil. Le plan superficiel regroupe le soléaire, les jumeaux et le triceps sural.

Le triceps sural, aussi nommé mollet, est composé de trois faisceaux : le soléaire, muscle profond, et les jumeaux, muscles superficiels. Ces muscles convergent pour former le tendon d’Achille, essentiel à la flexion du pied.

Les muscles gastrocnémiens, souvent appelés jumeaux, sont au nombre de deux : le chef latéral et le chef médial. Ces deux muscles superficiels sont très visibles et donnent leur forme bombée au mollet.

Le muscle soléaire, quant à lui, est un muscle plus large et profond, situé directement sous le gastrocnémien. Il participe également à la flexion plantaire du pied.

Le triceps sural est un acteur primordial dans le mouvement, notamment dans la marche et la course à pied. Ce muscle a un rôle d'extenseur du pied, permettant de ramener l'arrière du pied vers le haut lors de ces activités.

Il intervient également pour maintenir le talon au sol, en particulier lors de l'élévation sur la pointe des pieds. Cette action est cruciale pour la propulsion du corps vers l'avant, un aspect clé des performances sportives.

Enfin, le triceps sural a un rôle de pompe pour vider le réservoir veineux des membres inférieurs. Cette fonction est essentielle pour la circulation sanguine dans les jambes, surtout lors d'exercices prolongés.

Il est donc essentiel pour le mouvement, mais aussi pour la santé générale de notre corps.

Le muscle soléaire et les muscles jumeaux (ou gastrocnémiens) sont les principaux acteurs de l'anatomie du mollet.

Le soléaire, moins visible mais tout aussi essentiel, se situe sous les jumeaux. Il s'attache sur la partie supérieure du tibia et du péroné et rejoint le tendon d'Achille. Contrairement aux jumeaux, le soléaire est un muscle plus résistant à la fatigue et plus sollicité pour les activités d'endurance.

Quant aux jumeaux, ils naissent à la partie inférieure du fémur par un tendon qui coiffe chaque condyle à l’arrière. Ils forment le galbe du mollet et traversent trois articulations : cheville , sous astragalienne et genou. Ces muscles renforcent l'action du soléaire dans la flexion plantaire du pied et contribuent au maintien de la posture debout.

Ainsi, le soléaire et les jumeaux, bien que différents, travaillent en synergie pour assurer le bon fonctionnement du mollet.

Les douleurs au mollet peuvent avoir diverses origines. La cause musculaire est l'une des plus fréquentes, souvent due à une surutilisation des muscles lors d'activités physiques intenses ou une déshydratation. Les crampes, contractures ou courbatures sont des manifestations courantes de ce type de douleur.

L'origine vasculaire ou veineuse, comme une mauvaise circulation sanguine, peut également provoquer des douleurs. C'est notamment le cas de la phlébite, une inflammation d'une veine généralement due à un caillot sanguin.

Enfin, les douleurs d'origine nerveuse ou neurologique peuvent être liées à une irritation des nerfs. Il est crucial de consulter un professionnel de santé pour identifier la cause précise de la douleur et déterminer le traitement approprié.

Les crampes au mollet sont généralement dues à une contraction musculaire involontaire et douloureuse. Elles peuvent être favorisées par divers facteurs tels que :

• une déshydratation,
• un effort physique intense,
• une carence en magnésium,
• ou encore, un trouble de la circulation sanguine.

Certaines pathologies, comme les maladies vasculaires, peuvent aussi les déclencher. Elles surviennent fréquemment la nuit, perturbant le sommeil.

Pour traiter ces crampes, le premier réflexe est d'étirer le muscle concerné. Par exemple, pour une crampe au mollet, lever la jambe et tirer la pointe du pied vers le haut peut aider à soulager la douleur. Des médicaments peuvent aussi être utilisés ponctuellement pour lutter contre les douleurs, comme le paracétamol ou les anti-inflammatoires. Enfin, un apport suffisant en magnésium et une bonne hydratation peuvent aider à prévenir leur apparition.

La déchirure du mollet se manifeste par une douleur brutale et aigue, pouvant évoquer un coup de poignard. Elle peut s'accompagner d'un gonflement, de tensions et de crampes musculaires, d'une sensibilité accrue au toucher, voire d'une difficulté à marcher. Dans certains cas, la personne atteinte peut ressentir la sensation d'avoir été frappée ou piquée au mollet.

La réhabilitation de cette blessure nécessite une prise en charge spécifique. Dans un premier temps, les soins immédiats après la blessure sont primordiaux. Ils comprennent le repos, l'application de glace, la compression et l'élévation du mollet, afin de minimiser le gonflement et la douleur.

Ensuite, la gestion de la douleur et la récupération de la mobilité sont des étapes clés. Cela peut inclure la prise d'antalgiques et le début d'une rééducation avec un kinésithérapeute. Ce dernier pourra proposer des exercices spécifiques pour renforcer le mollet et améliorer sa stabilité. Des exercices de rééducation fonctionnelle pourront également être mis en place pour favoriser la reprise de l'activité quotidienne et sportive.

La durée de guérison d'une déchirure du mollet peut varier en fonction de la gravité de la blessure, allant de quelques semaines à plusieurs mois.

La phlébite, une inflammation d'une veine généralement due à un caillot de sang, peut engendrer un risque non négligeable pour le mollet. Cette pathologie se produit quand un caillot se forme dans une veine du mollet, entravant partiellement ou totalement la circulation sanguine vers le cœur et les poumons.

Des symptômes spécifiques peuvent indiquer la présence d'une phlébite. Il s'agit notamment :

• d'une douleur sourde au mollet,
• d'un gonflement (œdème) du mollet,
• d'une rougeur de la peau,
• d'une sensation de chaleur dans la zone affectée.

Sans prise en charge médicale rapide, une phlébite peut entraîner des complications sérieuses, voire mortelles, telles qu'une embolie pulmonaire si un fragment du caillot se détache et migre vers les poumons.

Le syndrome des loges est une affection souvent mal comprise mais potentiellement grave. C'est une augmentation pathologique de la pression au sein d'une loge musculaire, provoquant une souffrance à la fois nerveuse et musculaire. Cette surpression peut être aiguë, par exemple suite à un traumatisme, ou chronique, souvent liée à l'effort physique.

Le mollet est l'une des zones les plus fréquemment touchées. En cause, une sollicitation importante des muscles, comme dans certaines activités sportives (course, cyclisme). L'augmentation de la pression peut mener à des complications variées allant des déficits moteurs et sensitifs jusqu'à des amputations secondaires dans les cas les plus graves.

La douleur est le symptôme prédominant, mais elle est parfois difficile à identifier car elle n'est pas réveillée par la palpation ou l'étirement. Le diagnostic précis et rapide du syndrome des loges est donc fondamental pour éviter ces complications.

Pour des mollets renforcés et affinés, plusieurs exercices peuvent être pratiqués régulièrement.

• Les élévations de mollets debout sont idéales pour travailler le muscle gastrocnémien. Elles consistent à se tenir debout, à lever lentement les talons puis à redescendre.

• L'élévation de mollet assise, cible le muscle soléaire. Assis, avec un poids sur les cuisses, on élève les talons puis on les abaisse.

• Les sauts à la corde permettent de solliciter tous les muscles du mollet. On saute sur la pointe des pieds, en gardant les genoux légèrement fléchis.

• La marche sur la pointe des pieds renforce les mollets sans nécessiter d'équipement.

• Les squats avec élévation des talons contribuent à l'affinement du mollet. On réalise un squat classique, puis on monte sur la pointe des pieds en phase de remontée.

• Les fentes avec saut sollicitent également le triceps sural.

Pour optimiser ces exercices, il est recommandé de les pratiquer 2 à 3 fois par semaine, en adaptant le nombre de séries et de répétitions à son niveau physique.

Pour soulager la tension musculaire du mollet, plusieurs étirements peuvent être pratiqués, dont certains sont particulièrement efficaces.

• L'étirement debout : face à un mur, posez les deux mains à hauteur de poitrine et placez un pied en avant, l'autre en arrière. Gardez les talons au sol et avancez le bassin vers le mur jusqu'à ressentir une tension dans le mollet de la jambe arrière.

• L'étirement assis : en position assise, tendez une jambe devant vous et attrapez la pointe du pied avec la main, puis tirez doucement vers vous.

• L'étirement en fente : placez-vous en fente, le pied avant fléchi et le pied arrière tendu. Poussez le talon arrière vers le sol pour étirer le mollet.

Ces exercices peuvent être répétés plusieurs fois par jour, en tenant chaque position entre 15 et 30 secondes.

L'expression "œuf de pigeon" désigne une anomalie du mollet, souvent associée à une blessure. Cette anomalie se caractérise par une tuméfaction (gonflement), souvent douloureuse, qui peut évoquer la forme d'un œuf de pigeon. Elle est généralement liée à un hématome important et diffus suite à un traumatisme violent de la zone, ce qui peut rendre difficile l'évaluation de la gravité de la blessure.

On parle aussi de "signe de Roberte-Jaspan" lorsque cette tuméfaction pré- et sous-malléolaire est associée à d'autres symptômes comme un craquement audible, une impression de déchirure ou de déboîtement et une sensation d'écoulement chaud. Ce signe est souvent retrouvé dans les lésions périarticulaires de la cheville.

Il convient de consulter un médecin ou un professionnel de santé pour évaluer la gravité de la situation et mettre en place un plan de soins adapté.