Coeur

Retour

Définition : Cœur

Qu'est ce que le cœur ?

Le cœur est un organe "creux" qui a pour fonction essentielle d'assurer la circulation sanguine dans l'organisme et de participer à son oxygénation.

Le cœur est un muscle creux qui fonctionne comme une pompe. Il assure la circulation du sang dans le corps.

Le cœur possède une forme de pyramide et se compose en deux parties : le ventricule gauche et le ventricule droit. Il comporte également quatre valves qui permettent d'éviter que le sang ne circule dans le mauvais sens :

• valve tricuspide ; 
• valve aortique ; 
• valve pulmonaire ; 
• valve mitrale.

Chaque partie du cœur comprend, en outre, une cavité, l'oreillette, qui a pour fonction de recevoir le sang. A chaque pression, cette cavité qui fonctionne comme une pompe, se vide dans le ventricule qui lui correspond. Ce dernier envoie le sang dans une artère. La partie droite du cœur reçoit le sang pauvre en oxygène qui provient des veines. Le sang est propulsé dans les poumons où il est à nouveau oxygéné. C'est la partie gauche du cœur (au travers de ses deux cavités que sont l'oreillette et le ventricule gauche) qui renvoie dans l'organisme le sang ré-oxygéné.

Battements du cœur

Les battements du cœur composent la fréquence cardiaque qui est propre à chacun. La norme se situe entre 60 et 100 fois par minute. Chacun a son propre rythme de battement du cœur.

Où se trouve le cœur à gauche ou à droite ?

Le cœur ne se trouve, à proprement parler, pas totalement à gauche. Normalement, il est situé sur une ligne médiane, entre les deux poumons, décalé vers la gauche, un tiers environ débordant à droite.

Pathologies : Qu'est-ce qui provoque la maladie du cœur ?

Il existe de multiples pathologies du cœur. Cet organe peut être touché par :

• des troubles du rythme cardiaque (arythmie) ;
• de l'hypertension ;
• une insuffisance cardiaque ;
• des AVC (accidents vasculaires cérébraux) ;
• un infarctus ;
• une amylose ;
• une cardiomyopathie ;
• une coronaropathie...

Les infarctus et les accidents vasculaires cérébraux  sont souvent  "dus au blocage d’une artère empêchant le sang de parvenir au cœur ou au cerveau. Leur cause, la plus courante, est la constitution d’un dépôt gras sur les parois internes des vaisseaux sanguins alimentant ces organes", précise l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Le cœur est un muscle qui fonctionne comme une pompe. Il permet la circulation sanguine. Ses contractions permettent d'envoyer le sang dans le corps pour l'oxygéner. Schématiquement, le coeur reçoit le sang de la part des veines et le redistribue à travers les artères. Le sang pauvre en oxygène passe alternativement dans les quatre cavités du coeur (oreillettes et ventricules). Il commence par la première cavité, l'oreillette droite. Puis il est dirigé vers le ventricule droit. A partir de là, le sang est envoyé vers les poumons pour s'oxygéner. Puis le sang passe dans l'oreillette gauche puis le ventricule gauche pour être redistribué dans l'organisme. Les valves du cœur sont là, à chaque fois, pour empêcher le sang de repartir dans l'autre sens. On dit que les battements du cœur correspondent à la fermeture des valves du coeur.

Le cœur est entouré de veines et d'artères, notamment les veines pulmonaires droite et gauche, les veines coronaires droite et gauche, la veine cave inférieure, l'artère sous-clavière, l'artère carotide, les artères pulmonaires droite et gauche, les artères coronaires droite et gauche, l'artère carotide, l'aorte... Cette dernière est la plus grosse et la plus grande artère du corps. Elle part du ventricule gauche et descend jusque dans le bas du ventre pour déboucher ensuite sur les artères qui irriguent les membres inférieurs. Elle remonte à partir du cœur et débouche en quelque sorte sur la carotide et l'artère sous-clavière.

Première cause de décès

Dans le monde, les maladies cardio-vasculaires sont responsables de la majorité des décès. Tous les ans, les causes de décès liées à ces pathologies dépassent toutes les autres causes. Près de 18 millions de personnes en sont victimes, soit 31% de la mortalité mondiale annuelle totale (sources : OMS).

Quels sont les symptômes d'un cœur fatigué ?

L'expression "cœur fatigué" recouvre dans le langage courant l'insuffisance cardiaque.  Les principaux symptômes d'un cœur souffrant d'insuffisance sont l'essoufflement durant l'effort puis, si la situation s'aggrave, au repos. Des palpitations peuvent également apparaître. Ces signes doivent pousser à consulter. De même qu'une fatigue persistante, une douleur dans la poitrine qui irradie, des nausées, une anxiété...

Qu'est-ce qu'un souffle au cœur ?

Le souffle au cœur est un petit bruit supplémentaire que peut percevoir le médecin à l'écoute des battements du cœur au stéthoscope.  Cette anomalie est à l'origine de nombreuses demandes de consultations médicales notamment dans le domaine pédiatrique. Ce bruit est en lien avec la façon dont le sang s'écoule au sein du cœur ou des vaisseaux. Mais la présence de ce souffle n'est pas synonyme de gravité. Il ne permet pas d'établir un mauvais pronostic notamment chez l'enfant en bonne santé et le sportif chez lesquels il est fréquemment entendu. Il peut néanmoins être le signe d'un rétrécissement ou d'une insuffisance au niveau d'une ou plusieurs valves.

Qu'est-ce qu'une opération à cœur ouvert ?

C'est une intervention qui consiste à ouvrir l’une des cavités cardiaques du patientle temps de réparer et remplacer ce qui doit l'être (valve, pontage, chirurgie de l'aorte...) Pour cela, on doit le vider de son sang et relier l'organisme à une machine qui jouera le rôle des poumons pour oxygéner le sang et du cœur pour prendre en charge la circulation sanguine le temps de l'opération. C'est la circulation extra-corporelle. Le cœur et tous ses composants, oreillette droite, oreillette gauche, ventricule droit, ventricule gauche etc. est protégé durant tout ce temps. Il s'agit d'une opération délicate et risquée pour laquelle la pratique médicale dispose désormais de beaucoup de recul et d’expérience.