Définition : Fièvre
Qu'est ce que la fièvre?
La fièvre n'est pas une maladie mais un symptôme. Il s'agit d'une manifestation de l'organisme traduisant la réaction du système immunitaire à un événement, une infection le plus souvent (virus, bactérie, parasite).
Quelle est la température normale du corps humain ?
La température normale du corps humain oscille entre 36 degrés et 37,2 degrés. Elle varie selon le moment de la journée (plus élevée le soir) et selon le cycle chez la femme. Chez un individu sain, cette température est constante, quelles que soient les conditions extérieures : canicule ou grand froid.
La température corporelle varie selon plusieurs facteurs bien établis en médecine. D'après l'Inserm, l'activité physique intense peut l’élever jusqu'à 39-40°C, notamment en cas de forte chaleur ou d’humidité, tandis que le sommeil la fait légèrement baisser.
L'âge influence aussi ces variations : les nourrissons ont une température naturellement plus élevée que les adultes. Le mode de mesure est déterminant, la voie rectale affichant environ 0,5°C de plus que la mesure axillaire et peut aller jusqu'à 0,8°C .
D’autres éléments, comme une alimentation copieuse ou un stress important, peuvent provoquer une hausse temporaire. À l’inverse, certains médicaments, notamment les anti-inflammatoires ( comme l'Ibuprofène), ont tendance à la faire baisser.
A partir de quelle température parle-t-on de fièvre ?A partir de quelle température parle-t-on de fièvre ?37.5 , 38 ou 39, quel seuil , quelle est la vraie température de la fièvre chez l'adulte?
La température corporelle normale chez l'adulte varie généralement entre 36 °C et 37,2 °C, en fonction de l'heure de la journée, de l'activité physique et d'autres facteurs. On parle de fièvre lorsque la température corporelle dépasse 38 °C. Il est important de noter que la température corporelle peut varier en fonction de l'heure de la journée, de l'activité physique et d'autres.
Quelles sont les causes de fièvre ?
La cause la plus fréquente est une infection. Mais il peut aussi s'agir d'un coup de chaleur, d'une réaction à un médicament ou à un vaccin, d'une réaction à un traumatisme ou à une blessure grave, d'un problème au niveau de la région du cerveau qui contrôle la température corporelle.
- Les infections virales comme la grippe ou le Covid-19 représentent une source majeure de poussées de fièvre. L'organisme réagit également par une montée de température face aux infections bactériennes telles que les angines, les otites ou les pneumonies.
- Une réponse immunitaire peut survenir lors d'une vaccination, stimulant les défenses naturelles du corps. Les maladies auto-immunes, où le système immunitaire s'attaque aux tissus sains, provoquent parfois des épisodes de fièvre prolongés.
Des conditions environnementales extrêmes entraînent aussi une élévation de la température corporelle : exposition prolongée au soleil, activité physique intense dans un environnement chaud. Les personnes âgées et les sportifs sont particulièrement vulnérables à ces situations.
- Les infections virales comme la grippe ou le Covid-19 représentent une source majeure de poussées de fièvre. L'organisme réagit également par une montée de température face aux infections bactériennes telles que les angines, les otites ou les pneumonies.
- Une réponse immunitaire peut survenir lors d'une vaccination, stimulant les défenses naturelles du corps. Les maladies auto-immunes, où le système immunitaire s'attaque aux tissus sains, provoquent parfois des épisodes de fièvre prolongés.
Des conditions environnementales extrêmes entraînent aussi une élévation de la température corporelle : exposition prolongée au soleil, activité physique intense dans un environnement chaud. Les personnes âgées et les sportifs sont particulièrement vulnérables à ces situations.
Comment faire baisser la fièvre ?
En cas de fièvre, il est essentiel de bien s’hydrater, de se reposer et de maintenir un environnement adapté en évitant une température excessive et des vêtements trop chauds. La prise de paracétamol est recommandée uniquement si la fièvre est mal tolérée (gêne importante, douleurs, inconfort). Selon l'OMS et les recommandations médicales, la fièvre en elle-même n'est pas dangereuse et ne nécessite pas toujours un traitement médicamenteux.. Par exemple, un adulte fiévreux peut soulager ses symptômes en buvant régulièrement et en prenant un antipyrétique si besoin.
Quand faut-il s'inquiéter et consulter chez le bébé, l'enfant ou l'adulte ?
Il faut surveiller l'évolution de la fièvre, particulièrement chez les plus fragiles (nourrissons, personnes immunodéprimées, personnes âgées). Pour cela, les thermomètres électroniques sont à privilégier.
Il vaut mieux consulter rapidement si la fièvre est accompagnées de certains symptômes : violents maux de tête, raideur de la nuque, vomissements importants, malaise, fortes douleurs dans la poitrine, troubles du comportement, frissons très violents.
Si la fièvre persiste plus de 48 heures, il faut consulter un médecin.
Une consultation médicale s'avère urgente pour les nourrissons de moins de 3 mois dès que la température dépasse 38°C.
Les enfants de plus de 6 mois nécessitent une évaluation médicale quand la température atteint 40°C ou face à des signes de déshydratation : La déshydratation chez un enfant est préoccupante si le nombre de couches mouillées est inférieur à 6 par jour chez un nourrisson ou moins de 3 urines par 24h chez un enfant plus grand.
Les adultes doivent se rendre aux urgences si leur température dépasse 41°C ou devant des signes inquiétants : confusion mentale, respiration difficile, douleurs thoraciques intenses. Les personnes immunodéprimées ou âgées requièrent une attention particulière même pour des températures modérées ( une consultation médicale est déjà recommandée à partir de 40°C, surtout en cas de persistance ).
Comment faire baisser la fière chez le nourrisson , le bébé et l'enfant?
Pour faire baisser la fièvre chez le nourrisson, le bébé et l’enfant, il est essentiel de les hydrater régulièrement, de les habiller légèrement et de maintenir une température ambiante entre 18 et 20 °C avec une bonne aération. Le paracétamol peut être administré en respectant les doses adaptées à l'âge et au poids, tandis que l'ibuprofène est réservé aux enfants de plus de 3 mois après avis médical. Attention , il ne doit pas être utilisé en cas de varicelle en raison d'un risque accru d'infections cutanées graves (fasciite nécrosante). . L’aspirine est déconseillée en raison du risque de syndrome de Reye. Enfin, les bains froids et les frictions à l’alcool sont à éviter, car ils peuvent aggraver l’inconfort.
Transpiration, frissons, état fébrile ou encore hallucinations, quels sont les signes et symptômes d’une fièvre ?
Chez l'adulte, on ne parle véritablement de fièvre qu'à partir de 38 degrés. La fièvre s'accompagne de divers symptômes, notamment des frissons, une sensation de froid, une peau chaude au toucher, une accélération du pouls et de la respiration, une soif accrue, une perte d'appétit, des maux de tête et une sensation générale de faiblesse. Les hallucinations sont rares, mais peuvent survenir en cas de fièvre très élevée, surtout chez les enfants ou les personnes âgées. Ces manifestations sont des réponses physiologiques de l'organisme pour lutter contre une infection ou une inflammation sous-jacente.
Les différents types de fièvres?
La fièvre peut se présenter sous différentes formes selon son évolution et sa cause sous-jacente. Une fièvre aiguë survient brutalement, souvent liée à une infection comme la grippe. La fièvre intermittente se caractérise par des épisodes fébriles séparés par des phases de température normale, typiques du paludisme. La fièvre rémittente, quant à elle, se manifeste par une température fluctuante mais toujours élevée, fréquemment observée lors d’infections bactériennes. Enfin, la fièvre ondulante évolue par vagues successives avec des périodes d'amélioration, comme dans la brucellose.
D'autres formes de Fièvres:
Fébricule
Une fébricule est généralement définie comme une température corporelle comprise entre 37,2 °C et 38 °C. Elle peut être le signe précoce d'une infection virale ou bactérienne, ou résulter d'autres causes comme le stress ou l'effort physique intense. Une surveillance est recommandée pour détecter une éventuelle évolution vers une fièvre plus élevée
Fièvre jaune
La fièvre jaune est une maladie hémorragique aiguë causée par un flavivirus, transmise à l'humain par la piqûre de moustiques femelles infectés des genres Aedes et Haemagogus. Les symptômes incluent fièvre, frissons, douleurs musculaires et maux de tête. La vaccination est le principal moyen de prévention.
Fièvres typhoïde et paratyphoïde
Ces fièvres sont causées par des bactéries du genre Salmonella (Salmonella enterica sérotype Typhi pour la typhoïde et sérotypes Paratyphi A, B ou C pour la paratyphoïde). La contamination survient généralement par ingestion d'eau ou d'aliments contaminés. Les symptômes comprennent fièvre élevée, maux de tête, douleurs abdominales et troubles digestifs.
Dengue et fièvre
La dengue est une arbovirose transmise par les moustiques Aedes aegypti ou Aedes albopictus, prévalente en zones intertropicales. Elle se manifeste par une fièvre élevée, des céphalées frontales, des douleurs musculaires et articulaires, et un malaise général.
Fièvre méditerranéenne familiale
La fièvre méditerranéenne familiale est une maladie auto-inflammatoire héréditaire liée à une mutation du gène MEFV. Elle se caractérise par des épisodes récurrents de fièvre, accompagnés de douleurs abdominales, articulaires ou thoraciques. Le traitement repose principalement sur la colchicine pour prévenir les crises et les complications.
Il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et une prise en charge appropriée en cas de fièvre persistante ou de symptômes associés.