Définition : Dysmorphophobie (TDC)
Comment se définit la dysmorphophobie?
La dysmorphophobie, ou trouble dysmorphique corporel, est un trouble psychiatrique caractérisé par une obsession excessive relative à un ou plusieurs défauts physiques, souvent minimes voire inexistants aux yeux des autres. La personne atteinte par la maladie ressent un profond mal-être et concentre toute son attention sur son apparence, qu'elle juge dégradée. Une détresse significative découle de cette préoccupation constante, qui impacte négativement son quotidien, augmente son niveau de stress et altère sa vie sociale et professionnelle. La dysmorphophobie est plus fréquente chez la femme, plus soucieuse de son image, et se manifeste le plus souvent au début de l'adolescence.
Causes de la dysmorphophobie : poids, psychose, psychologie
L'origine de la dysmorphophobie est complexe. La maladie résulte d'une combinaison de facteurs biologiques, psychologiques et environnementaux.
Facteurs biologiques : des anomalies dans certaines zones du cerveau et certains déséquilibres chimiques peuvent contribuer au développement de la dysmorphophobie.
Facteurs psychologiques : une faible estime de soi, des expériences traumatisantes, ou des troubles anxieux sont des facteurs de risque de maladie.
Facteurs environnementaux : la pression sociale, les normes culturelles concernant l'apparence et les expériences de critiques excessives sur le physique durant l'enfance sont également des facteurs déclencheurs de la maladie.
Hérédité familiale : la présence de troubles similaires ou d'autres pathologies de santé mentale dans le cercle familial augmente les risques de développer la maladie.
Médias et réseaux sociaux : l'exposition constante à des images idéalisées de la perfection physique peut exacerber les préoccupations liées à l'apparence.
✍️ A noter : La dysmorphie corporelle peut apparaître conjointement à d'autres troubles psychiques fréquemment associés à la maladie comme les troubles de l'anxiété, la bipolarité ou l'anorexie mentale.
Symptômes et conséquences de la dysmorphophobie : psychose, faible estime de soi, anxiété
La dysmorphophobie se caractérise principalement par une préoccupation obsessive pour un défaut physique mineur ou imaginaire, souvent concentrée sur le visage ou une partie spécifique du corps. Les individus peuvent passer des heures à fixer et examiner leur reflet dans le miroir. Cette obsession conduit à des rituels excessifs de vérification, de comparaison avec les autres, et à des tentatives de camouflage du défaut perçu.
Les personnes atteintes par ce trouble psychiatrique éprouvent une forte anxiété sociale ce qui peut les mener à un isolement total. Les manifestations de la dysmorphophobie perturbent gravement la vie quotidienne de l'individu : dans ses formes les plus graves, ce trouble psychiatrique peut devenir incapacitant. Les individus atteints peuvent éprouver une détresse intense et des dysfonctionnements psychologiques majeurs, conduisant à des épisodes dépressifs, à l'abus de substances ou d'alcool, ainsi qu'à des admissions fréquentes en psychiatrie.
💡Près de 80% des personnes souffrant de dysmorphophobie adoptent des comportent suicidaires. Ce trouble psychiatrique coexiste souvent avec d'autres troubles mentaux, comme la dépression majeure, les troubles anxieux, ou le trouble obsessionnel compulsif, ce qui rend le diagnostic plus complexe.
Quels sont les critères de diagnostic du trouble dysmorphique corporel ?
Le diagnostic de la dysmorphophobie passe par une évaluation clinique menée par un médecin spécialisé, en conformité avec les critères diagnostiques définis en psychiatrie. Bien souvent, cette pathologie met du temps à être identifiée en raison de la gêne éprouvée par le patient vis à vis de ses symptômes.
Pour diagnostiquer la dysmorphophobie, le praticien observe si le patient :
- Se préoccupe excessivement d'un ou plusieurs défauts physiques perçus comme minimes ou invisibles aux yeux des autres,
- Adopte des comportements répétitifs excessifs liés à une préoccupation déraisonnable pour son apparence,
- Ressent une anxiété profonde ou rencontre des difficultés à mener une vie normale (au travail, en famille, ou socialement) due à cette obsession esthétique.
✍️ Le TCC présente des symptômes communs avec d'autres pathologies psychiatriques.
Troubles des conduites alimentaires : l'individu se focalise sur son poids et adopte un comportement anormal face à son alimentation.
Dysphorie de genre : les préoccupations de l'individu malade sont principalement centrées sur son identité sexuelle.
Soigner la dysmorphophobie : thérapie (TCC) et traitements médicamenteux
L'association de traitements médicamenteux à la thérapie cognitivo-comportementale est considérée comme l'approche la plus efficace pour traiter les cas graves de dysmorphophobie.
La thérapie cognitivo-comportementale permet au thérapeute d'accompagner le patient vers une acceptation de son corps, et une meilleure estime de soi. Cette thérapie vise à éliminer les comportements compulsifs et répétitifs liés à la maladie et à réengager l'individu dans des activités sociales.
La prise de médicaments peut également contribuer à atténuer les symptômes de dépression et d'anxiété fréquemment rencontrés chez le malade. Les antidépresseurs, et plus spécifiquement les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), sont les médicaments les plus utilisés pour traiter ce trouble.
Le recours à la chirurgie esthétique s'avère souvent infructueux : les résultats obtenus sont la plupart du temps insatisfaisants aux yeux du patient et ne parviennent pas à apaiser son obsession compulsive.
Vos questions les plus fréquentes
Comment savoir si on fait de la dysmorphophobie ?
Les personnes atteintes de dysmorphophobie ont tendance à se focaliser de manière excessive sur un défaut physique, avéré ou non, qui constitue une grande source d'angoisse et de stress. Elles sont sujettes à des comportements obsessionnels excessifs, qui les plonge graduellement dans un mal-être et une dépression.
Qu'est-ce que la dysmorphophobie corporelle ?
La dysmorphie corporelle, ou dysmorphophobie, est un trouble psychiatrique caractérisé par une obsession de l'individu vis à vis d'un défaut physique. Cette obsession excessive est source d'angoisses et de stress chez l'individu malade qui développe une altération de la perception relative à son image. Cette maladie mentale isole l'individu socialement et professionnellement.
Est-ce que la dysmorphophobie se soigne ?
Deux types de traitements sont préconisés : une médication à base d'antidépresseurs qui cible les manifestations psychiques et cognitives de la maladie ainsi qu'une thérapie (psychothérapie ou thérapie cognitivo-comportementale) qui accompagne le patient dans sa reconstruction sociale.
Quelles sont les causes de la dysmorphophobie ?
Les origines de la dysmorphophobie sont multiples : des facteurs génétiques (anomalies structurelles et chimiques cérébrales), psychologiques (fragilité émotionnelle de l'individu), et environnementaux (persécutions et moqueries visant le physique) ont été identifiés comme potentiels facteurs de risque de développement de la maladie.
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