Scanner cerebral

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Le scanner cérébral, aussi appelé tomodensitométrie (TDM) cérébrale, est un examen d’imagerie médicale à émission de rayons X. Il permet d’effectuer des images en coupe du cerveau en 3D.

Le scanner cérébral, aussi appelé tomodensitométrie (TDM) cérébrale, désigne un examen d’imagerie médicale du cerveau et de la boîte crânienne, qui conjugue le recours aux rayons X à faible dose et l’informatique. Il se réalise avec ou sans injection d’un produit de contraste. Que voit-on avec un scanner cérébral ? Grâce à un émetteur de rayons X rotatif, toute la zone cérébrale est examinée et on obtient des images en coupe très fines du cerveau, sur lesquelles la façon dont les diverses zones du cerveau absorbent les rayons X est analysée. Cet examen permet de détecter d’éventuelles anomalies, tant au niveau des vaisseaux, des nerfs, des os, des méninges que des cavités cérébrales.

Le scanner cérébral aide à poser un diagnostic dans diverses situations :

• des maux de tête violents et chroniques : le scanner cérébral peut être nécessaire, pour la recherche d’un anévrisme, d’une tumeur cancéreuse ou bénigne, d’une maladie inflammatoire (de type méningite ou encéphalite) ;
• une suspicion d’accident vasculaire cérébral (AVC) : le scanner cérébral précise le type d’AVC en présence (AVC ischémique provoqué par un caillot ou AVC hémorragique) ;
• des traumatismes crâniens : cet examen permet de déceler des lésions, fractures, hémorragies cérébrales potentielles, consécutives au traumatisme crânien ;
• une crise d’épilepsie : le scanner met en évidence les lésions cérébrales ;une suspicion d’atteinte du système nerveux central.

Prendre rendez-vous en ligne

Lors de la prise de rendez-vous, le patient est invité à préciser s’il est diabétique ou s’il prend un traitement médicamenteux, car cela peut interférer avec l’examen. Par ailleurs, les femmes enceintes ou allaitantes doivent éviter, sauf urgence médicale, de passer cet examen. Le scanner cérébral nécessite d’être à jeun dans les 3 à 4 heures qui le précèdent. Il faut ôter tout objet métallique porté avant de venir à cet examen.

Le patient est allongé sur la table d’examen, les bras le long du corps et la tête immobilisée dans un support pour éviter tout mouvement lors de la prise d’images. Un produit de contraste iodé est injecté ou non par intraveineuse, en fonction de la pathologie suspectée. Puis la table d’examen est engagée dans un large anneau et un émetteur de rayons X tourne alors autour de la tête du patient en prenant des clichés. Quant à la question de savoir combien de temps dure un scanner cérébral avec injection, il faut compter en moyenne quelques minutes. Cet examen d’imagerie médicale est totalement indolore.

Le scanner cérébral peut être réalisé avec ou sans produit de contraste.

Scanner cérébral sans produit de contraste

Le scanner cérébral ne nécessite pas forcément l’injection d’un produit de contraste. Le scanner cérébral sans injection représente la majorité des cas. Il est prescrit en cas de traumatisme crânien avec suspicion d’hémorragie ou d’hématome, ou pour évaluer une obstruction vasculaire cérébrale par un caillot (AVC ischémique) avant opération.

Scanner cérébral avec produit de contraste

Un scanner cérébral avec injection d’un produit de contraste signifie qu’on injecte un produit de contraste iodé par intraveineuse avant l’examen. Ce produit iodé permet d’augmenter le contraste entre les zones saines du cerveau et les anomalies cérébrales, de même qu’il fait ressortir la vascularisation du cerveau. Il est donc important pour détecter les tumeurs cérébrales et autres lésions dues à une infection cérébrale.

Il existe quelques contre-indications à un scanner cérébral injecté. Il s’agit des personnes prenant un traitement pour le diabète ou pour une insuffisance rénale. Ces personnes doivent fournir une analyse de sang avec un dosage de créatinine lors de leur venue pour passer le scanner cérébral. Autres contre-indications : l’allergie au produit de contraste iodé. Enfin, cet examen est vivement déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes.

Les risques du scanner cérébral sont rares et sans danger. Il s’agit de réactions transitoires au produit de contraste iodé injecté, donnant lieu à des bouffées de chaleur et à des nausées. Il est recommandé de beaucoup boire après l’examen d’imagerie médicale, pour éliminer plus rapidement le produit de contraste iodé de l’organisme.

Les résultats du scanner cérébral sont immédiats et peuvent faire l’objet d’un bref échange oral après l’examen entre le radiologue et le patient. Mais c’est lors d’une prise de rendez-vous ultérieure avec le médecin prescripteur, lequel a reçu les images et le compte rendu, que les résultats du scanner cérébral seront interprétés pour le patient. Le scanner cérébral peut se révéler normal ou il peut révéler des anomalies qui vont nécessiter une prise en charge médicale, voire chirurgicale.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en imagerie médicale et/ou radiologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

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