Acné kystique

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L'acné kystique, autrement appelée par les scientifiques acné nodulaire, est l'une des formes les plus sévères d'acné. Comprendre les signes distinctifs de cette forme sévère d'acné est important pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adéquat. 

L’acné est une pathologie dermatologique très répandue. L’acné peut être légère, modérée ou sévère. Elle se développe dans la très grande majorité des cas à l’adolescence, sous l’impulsion du bouleversement hormonal. L’acné sévère, et en particulier l’acné kystique, appelée aussi nodulaire, doit être prise en charge par un médecin ou un dermatologue afin de traiter au mieux cette affection qui peut avoir des répercussions psychologiques importantes. 

L'acné kystique est l'un des formes les plus sévères de l'acné. Dans ce cas l'inflammation est profonde. Des nodules peuvent se former sous la peau et l'acné peut évoluer vers une forme kystiques (avec des kystes). Les kystes sont des poches formées de liquides ou autre et qui ressemblent à de petites boules sur la peau.

⚠️ Attention : Si vous avez le moindre doute, il est important de consulter !

>>>Si vous pensez avoir un lichen, consultez un ou une dermatologue. Il existe des traitements contre le lichen, mais, avant cela, le ou la praticienne aura besoin d'observer votre peau et de déterminer s'il s'agit bien d'un lichen ou d'une pathologie pour adapter la prise en charge.

Dermatologue

Le ou la médecin spécialisée en dermatologie prend en charge les pathologies touchant la peau. Mais aussi les poils, les ongles et les cheveux. La dermatologie s'intéresse à tous les aspects de la peau : rougeurs, taches, démangeaisons, grain de beauté, plaques. Acné, zona, kyste, mélanome, herpès, verrue et lichen plan sont typiquement des affections pris en charge par la dermatologie.

L’acné est une affection de la peau. La plus courante.  Elle prend la forme de boutons, points noirs souvent sur le visage ou le dos. Il s'agit d'une inflammation des glandes sébacées de la peau. Elle peut être légère, modérée ou sévère. Elle se déclare généralement à la puberté, sous l’influence hormonale, mais d’autres facteurs peuvent être impliqués, comme la génétique par exemple. Elle touche en général les adolescentes et adolescents, mais aussi les nourrissons ou les femmes enceintes.

Dans l’acné, un follicule pilo-sébacé s’enflamme, généralement sur une peau grasse. La production de sébum (le sébum est la graisse naturelle sécrétée par les glandes de la peau) est trop importante et conduit à l’obstruction des pores de la peau. Des bactéries sont friandes de sébum et provoquent l'inflammation.

Sur le visage ou sur le dos ?

S'ensuit à la formation de points noirs ou points blancs qui peuvent s’infecter et donner des boutons, voire des pustules, papules ou des kystes, donc, dans la forme la plus sévère. Les boutons d’acné sont généralement de petites tailles et peuvent être purulents ou non purulents. L'acné kystique se développe à partir des points blancs ou comédons fermés qui finissent par s'encapsuler dans une sorte de coque fibreuse. Le kyste peut être douloureux. Au contraire des boutons classiques d’acné, on les retrouve préférentiellement au niveau du dos. 

L'acné kystique, si elle n'est sont pas traitée correctement, est susceptible de donner des cicatrices. Il convient donc de prendre conseil auprès d’un spécialiste, comme un dermatologue, pour traiter ce type d’acné. Il est ainsi nécessaire de suivre le traitement recommandé par le médecin afin de ne pas aggraver la situation. En plus du traitement conseillé par le médecin, la peau doit être lavée soigneusement tous les jours avec des produits adaptés, comme des savons doux.

Eviter le soleil

La peau doit toujours être protégée du soleil. Les traitements doivent être administrés plutôt le soir. Le matin, une crème hydratante doit être appliquée, car la peau peut être asséchée par les traitements antiacnéiques. L’emploi de certains cosmétiques dits comédogènes doit être évité. Les gommages sont également fortement déconseillés. Un régime alimentaire sain et équilibré est toujours préférable, mais il n’existe actuellement pas de consensus qui permettrait d’expliquer le lien entre alimentation et poussées d’acné. Le stress doit être évité, autant que possible, car il pourrait également être un facteur déclenchant. 

Prendre rendez-vous en ligne

Les boutons d’acné de type kystes ne doivent jamais être percés, car cela risque d'engendrer une surinfection surtout si on ne lave ni ne désinfecte la plaie après ! Percer un bouton kyste augmente également le risque de laisser se former une cicatrice à la place. Si un ou plusieurs boutons de type kystes sont présents, le dermatologue pourra, si nécessaire, les inciser soigneusement et les traiter sans risque. Il est cependant important de bien nettoyer la peau et de suivre les recommandations du médecin. Une fois le kyste traité, le traitement anti-acné doit se poursuivre dans le temps afin d’éviter au maximum que les kystes ne se reforment. Il est important d’observer une bonne hygiène de vie et une alimentation saine. Il convient également d’éviter le tabac qui représente un facteur aggravant de l’acné. 

Le traitement de l’acné va dépendre de plusieurs facteurs, notamment de l’âge du patient, du stade de l’acné, de ses antécédents et de l’impact psychologique de l’acné.

💡 Bon à savoir : L'acné kystique est, selon les scientifiques, l'équivalent de l'acné nodulaire. Dans l'acné kystique, se forment des lésions nodulaires.

Antibiotiques

1. Dans un premier temps, on pourra proposer un traitement local composé de crèmes ou gels à base de peroxyde de benzoyle et de rétinoïdes. On peut y associer des antibiotiques (en prenant gare aux risques de résistance). C'est le médecin qui en juge. 

2. En cas d'acné sévère, si le traitement ne donne pas de résultat au bout de 3 à 4 mois, l'isotrétinoïne peut être envisagée. Elle agit directement sur la production de sébum. Ce traitement est seulement proposé en deuxième intention en raison de possibles effets secondaires. Notamment, les femmes sont alertées sur le risque de malformation du fœtus. Il existe aussi des risques psychiatriques. Un suivi est proposé aux patients et patientes.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en dermatologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous, les spécialistes dermatologues au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.