Echographie du 2ème trimestre

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Au cours du suivi de la grossesse, trois échographies sont obligatoires pour s’assurer que le développement du fœtus se déroule sans encombre. La deuxième échographie, appelée échographie du deuxième trimestre ou échographie morphologique, est un examen complet mené par le praticien qui suit la maman.  Cette échographie, réalisée au bout du 5ème mois de grossesse, constitue le premier contact visuel entre les parents et le bébé. 

Le deuxième trimestre de grossesse débute à la treizième semaine d’aménorrhée, soit au quatrième mois de grossesse. Il s’étend de la 13ème à la 25ème semaine sans aménorrhée. Ce deuxième trimestre est généralement mieux vécu par la femme enceinte car les symptômes pénibles du premier trimestre (nausées, fatigue intense) ont tendance à s'atténuer, et les douleurs du troisième trimestre associées au poids du bébé ne sont pas encore présentes. 

C'est au cours du deuxième trimestre de grossesse que le sexe du fœtus devient reconnaissable, lors de l’échographie obstétricale. Du moins dans la plupart des cas, car la position du fœtus peut rendre difficile voire impossible l'identification du sexe. Cette deuxième échographie de grossesse met en relief plusieurs éléments essentiels du développement de l'enfant : la capacité du bébé à toucher et saisir (ou préhension)  et sa capacité à se mouvoir. Le bébé est également capable d'entendre  les bruits alentour. La pilosité du bébé (cils, sourcils) fait son apparition, et des cheveux garnissent peu à peu son crâne. Le placenta est complètement formé à ce stade. Au début du deuxième trimestre de grossesse, le fœtus a la taille d’une orange. Il mesure environ 9 cm et pèse 80 g. À la fin de ce deuxième trimestre, il a atteint la taille d’un gros melon. Il mesure alors environ 22 cm et pèse autour de 720 g. 

L’échographie du deuxième trimestre, ou échographie morphologique du deuxième trimestre, est particulièrement attendue par les futurs parents car elle permet généralement de découvrir le sexe de l’enfant. Mais les parents peuvent aussi faire le choix de ne connaître le sexe de l’enfant. La date de la deuxième échographie est programmée entre la 22ème et la 24ème semaine d’aménorrhée.

L'écho T2 est plus longue à réaliser que l'écho T1 : la durée de l’échographie du second trimestre varie en moyenne de 30 à 45 minutes. Cette durée peut varier en fonction de divers paramètres.

L’échographie peut en effet prendre plus de temps en cas d’obésité de la mère, de fœtus très mobile ou de position complexe du fœtus (s’il cache certains organes). Les résultats sont commentés par le radiologue le jour de l’échographie, et le compte-rendu de l’échographie du deuxième trimestre est transmis directement à la maman, accompagné des clichés de l’échographie. Un double est adressé au gynécologue obstétricien, le praticien qui suit la maman. 

Le prix de cette échographie est remboursé par l’Assurance maladie à hauteur de 70 % du tarif de Sécurité sociale, soit 81,92 €. Cependant, de nombreux centres d’examens pratiquent des dépassements d’honoraires. Aussi vaut-il mieux avoir une mutuelle pour bénéficier d’une prise en charge totale des diverses échographies de grossesse. 

L’échographie du deuxième trimestre se déroule de façon traditionnelle, de la même manière que les autres échos et examens de grossesse. Elle est totalement indolore pour la future maman comme pour le fœtus.

La future maman est allongée sur le dos. Un gel est appliqué sur son ventre par le praticien : il est donc recommandé de ne pas appliquer de crème contre les vergetures dans les 24 heures qui précèdent l’échographie. Puis une sonde à ultrasons balaie le ventre de la maman et renvoie en temps réel les images du fœtus sur l’écran de contrôle. Cette échographie est un peu plus longue que la première, car il s’agit d’un examen complet, qui nécessite de vérifier un nombre de paramètres importants. On utilise parfois le terme d’échographie lente pour évoquer l’échographie du deuxième trimestre de grossesse. 

Sage-femme

Une sage-femme (on parle de maïeuticien pour les hommes) est une professionnelle de santé spécialiste de la femme enceinte et du nouveau-né. Elle accompagne la femme avant, pendant et après l’accouchement. Elle intervient dans le cadre de l'intégralité du processus menant à la naissance. Elle travaille donc avec d’autres professionnels de santé, comme les gynécologues et/ou obstétriciens, qui sont habilités à prendre en charge de potentielles pathologies obstétriques. La sage femme joue un rôle important dans la prévention, le dépistage et l’éducation à la santé.

Contactez une sage-femme.

💡 Depuis fin 2023, les femmes enceintes peuvent déclarer une sage-femme référente. Cette déclaration se fait au moment où la femme enceinte déclare sa grossesse, ou plus tard, jusqu’au 5e mois de la grossesse. C’est cette référente qui assurera le suivi de la grossesse de la future maman et sera sa principale interlocutrice tout au long du parcours de maternité.

Vous pouvez trouver une référente sur le site d’ELSAN.

Gynécologue

La gynécologie prend en charge tout ce qui touche aux organes et hormones sexuels spécifiques à la femme. Le ou la gynécologue-obstétricienne intervient spécifiquement pour la phase de l’accouchement. Ces spécialistes prennent également en charge toutes les pathologies en lien avec ce domaine. Le ou la gynécologue est notamment amenée à suivre la grossesse et le développement de l’enfant à naître, en collaboration avec la sage-femme.