Ovulation

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Qu'est-ce que l'ovulation ? C'est le moment où un ovaire libère un ovocyte mature qui se transformer en ovule. Celui, s'il y a un rapport sexuel, peut être fécondé et donner un embryon. Comprendre ce mécanisme, ainsi que les moments précis où il se produit, est essentiel pour celles qui souhaitent concevoir ou, au contraire, éviter une grossesse (en plus des méthodes de contraceptions). L’ovulation ne se résume pas à un simple événement : elle est entourée de signes, de symptômes et de fluctuations hormonales complexes. Cet article vous guide à travers les phases du cycle menstruel, vous aide à repérer le moment de l’ovulation, et explique comment optimiser vos chances de conception en identifiant la période de fertilité. 

L’ovulation désigne la libération par un ovaire d'un ovocyte. Le jour de l'ovulation se produit une fois par cycle menstruel. Ainsi, il est particulièrement important de connaître la date du jour de l’ovulation, pour déterminer la période de fertilité, quand il y a un désir de grossesse ou au contraire, le souhait de l'éviter (en plus des méthodes de contraception).

Pour bien comprendre l’ovulation, il convient de bien cerner ce qu’est le cycle menstruel. Le cycle menstruel chez la femme, qui débute au premier jour des règles, se décompose en trois phases : phases folliculaire, ovulatoire et lutéale. 

• Phase folliculaire : elle a lieu avant l'ovulation. Elle commence le premier jour des règles et se termine la veille du jour de l’ovulation. Pendant cette période, sous l’action de l’hormone folliculo-stimulante (FSH), le nombre de follicules contenant chacun un ovule immature (ovocyte) augmente. Bientôt un seul follicule se développera.

• Phase ovulatoire : c'est le moment de l’ovulation. Sous l’influence de l’hormone lutéinisante (LH), un des deux ovaires expulse un ovocyte mature dans la trompe de Fallope. L’ovocyte qui devient ovule a une durée de vie d'environ 24 heures. S’il est fécondé, il va s’implanter dans l’utérus et, si tout va bien, se développer. Il s'agit déjà d'un embryon.

• Phase lutéale : après l'ovulation. Le follicule se transforme en corps jaune qui sécrète une autre hormone, la progestérone. Celle-ci ainsi que les œstrogènes préparent la muqueuse utérine à une éventuelle fécondation et implantation de l'embryon dans l'endomètre. S'il n'y a pas fécondation, l'organisme évacue le tout...

L'ovulation peut connaître de nombreuses fluctuations en fonction d'évènements extérieurs : 

• stress,

• contraception hormonale,

• poids,

• alimentation,

• pathologies de la thyroïde...

Sage-femme

Une ou un sage-femme (on parle aussi de maïeuticien), est une professionnelle de santé qui intervient auprès de la femme enceinte et du nouveau-né. Elle accompagne la femme avant, pendant et après l’accouchement. Il ou elle intervient dans le cadre d’un déroulement normal du processus qui mène à la naissance. Elle travaille donc avec d’autres professionnels, comme les gynécologues et/ou obstétriciens qui peuvent prendre en charge une situation pathologique. Elle joue un rôle important dans la prévention, le dépistage, l’éducation à la santé. Contactez une sage-femme.

💡 Bon à savoir : Depuis fin 2023, les femmes enceintes peuvent déclarer une sage-femme référente. C’est elle, ou lui, en tant qu’interlocutrice, qui assurera le suivi de la grossesse. Cette déclaration se fait au moment où la femme enceinte déclare sa grossesse, ou plus tard, jusqu’au 5e mois de la grossesse.   
Vous pouvez trouver une référente sur le site d’ELSAN.

Gynécologue

La gynécologie prend en charge tout ce qui touche aux organes et hormones sexuels spécifiques à la femme. Le ou la gynécologue-obstétricienne intervient spécifiquement sur la phase de l’accouchement. Ces spécialistes prennent en charge aussi toutes les pathologies en lien avec ce domaine. Le ou la gynécologue est notamment amenée à suivre la grossesse et le développement de l’enfant à naître, en collaboration notamment avec la ou le sage-femme.

Pour optimiser ses chances de tomber enceinte, il est important d’apprendre à repérer la date exacte de la période d’ovulation et de connaître sa durée. La date d’ovulation peut varier en fonction de la durée des cycles : cycle moyen (10 à 15% des femmes) de 28 jours, cycle plus court, cycle plus long. 

⚠️ Attention : La date d'ovulation peut évoluer d’un cycle à l’autre selon que la femme a des cycles réguliers ou irréguliers.

Pour connaître sa date d’ovulation, il est possible de se référer à sa courbe de température. Noter sa température basale chaque matin au réveil permet de repérer, au cours de chaque cycle, le moment où elle augmente légèrement, et donc de connaître sa date d’ovulation. La progestérone augmente en effet la température du corps et marque une nouvelle période de fertilité. Cette méthode demande un peu de pratique et d'entraînement mais, utilisée seule, peut se révéler inefficace si la femme souhaite éviter de tomber enceinte. Surveiller les modifications de la glaire permet de compléter la prise de température.

Des applications mobiles sont également disponibles et permettent, en renseignant divers paramètres, de mieux connaître sa date d’ovulation. Enfin, des tests d’ovulation, sur la base d’un échantillon d’urine, permettent de déceler le pic d’hormone lutéinisante. Or ce pic a lieu 24 à 36 heures avant la libération de l’ovocyte mature, c’est-à-dire l’ovulation. Ils permettent donc d’avoir une idée plus précise de la date d'ovulation. 

La période d'ovulation, c’est-à-dire le moment où un ovocyte parvenu à maturation est expulsé par un ovaire et le moment où il peut être fécondé, dure environ 24 heures. La période de fertilité est plus longue car les spermatozoïdes ont une durée de vie supérieure : ils restent actifs 5 jours dans l’appareil reproducteur féminin. Ils peuvent donc féconder l’ovule pendant toute cette période. Si un rapport a lieu environ 5 jours avant l'ovulation, il peut être fécondant. Un rapport qui a lieu moins de 24 heures après l'ovulation est également fécondant. 

💡 Bon à savoir : C’est pourquoi on considère que la période de fertilité, autrement dit la période de conception possible, est d'environ 6 jours. Elle est obtenue par l’addition de la durée de vie de l’ovule et de celle des spermatozoïdes.

Prendre rendez-vous en ligne

Il existe plusieurs méthodes pour savoir si l’on est en période d'ovulation. Qu’il s’agisse de symptômes et signes cliniques à reconnaître, de calculs, de tests, il est possible d’évaluer sa période de fertilité de façon assez précise. 

Les principaux signes et symptômes de l'ovulation sont une légère augmentation de la température du corps, la présence plus conséquente de glaire cervicale, une libido augmentée et, parfois, des douleurs légères au bas ventre (pour 20% des femmes en moyenne).

Quant au test d'ovulation, on peut le trouver en vente libre dans le commerce.  

Cet article médical a été relu et validé par un spécialiste de la prise en charge des femmes enceintes au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour obtenir un diagnostic médical précis correspondant à votre situation, ou en savoir plus sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous la liste des gynécologues, sages-femmes ou maïeuticiens exerçant dans nos établissements, à proximité de chez vous.