Epidémies de dengue, fièvre jaune et chikungunya au Brésil : point sur la situation en 2024

Des épidémies de chikungunya, dengue et fièvre jaune sévissent au Brésil. Voici un point sur la situation en mai 2024.

Les cas de chikungunya au Brésil

Le ministère de santé a signalé 144 985 cas de chikungunya (dont 68 décès) au Brésil depuis le début de l’année 2024. 

C’est dans l'État de Minas Gerais que l’on signale le plus de cas.

Le temps d’incubation de la maladie est généralement de 4 à 8 jours mais peut apparaître entre 2 et 12 jours après une piqûre de moustique. 

Le symptôme qui caractérise le chikungunya est une apparition brutale de fièvre, accompagnée généralement de douleurs articulaires. Les autres symptômes peuvent être : douleurs musculaires, céphalées , nausées, asthénie et éruptions cutanées. 

En général, les douleurs musculaires durent quelques jours mais elles peuvent persister des mois voire des années.  

Les cas de fièvre jaune au Brésil

L'État de São Paulo a confirmé le premier décès dû à la fièvre jaune en 2024 . La victime était un homme de 50 ans qui vivait dans le quartier de Jaboticabal, à Águas de Lindóia (SP) et se déplaçait dans la région de Monte Sião (MG) .

Selon le Département municipal de santé, le patient a présenté ses premiers symptômes le 23 mars puis est décédé six jours plus tard à l'hôpital das Clínicas da Unicamp, à Campinas.

Identifier les premiers symptômes de la fièvre jaune

La fièvre, des frissons, des maux de tête intenses, une douleur généralisée de tout le corps, des nausées et vomissements, une fatigue intense.

Dans les cas graves, une personne infectée par la fièvre jaune peut développer des symptômes tels que :

Une très forte fièvre, l’apparition d’une jaunisse, des hémorragies internes et éventuellement un choc et une défaillance multiviscérale.

Selon le ministère de la Santé, environ 20 à 50 % des personnes qui développent une fièvre jaune grave peuvent en mourir . Dès l’apparition des premiers signes et symptômes, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin.

Les cas de dengue au Brésil 

Du 01 janvier au 5 avril 2024, le Brésil a signalé 2 747 643 cas de dengue, et 1 078 décès dus à la dengue. 

Le virus de la dengue est majoritairement transmis par des moustiques vecteurs. Les vecteurs de la dengue sont des moustiques du genre Aedes, essentiellement Aedes aegypti et Aedes albopictus (moustique tigre).

La dengue est une infection qui sévit majoritairement en zone tropicale et intertropicale.

La dengue est asymptomatique dans 50 à 90 % des cas (pourcentage variable selon les épidémies).

Pour les 50 à 10 % de personnes infectées qui présentent des symptômes, l’incubation dure en moyenne 4 à 7 jours (mais peut aller de 3 à 14 jours)

La forme « classique » se manifeste par une forte fièvre de début brutal. Elle est souvent accompagnée de frissons, de maux de tête, de douleurs rétro-orbitaires, de nausées, de vomissements, de douleurs articulaires et musculaires et, de façon inconstante, d'une éruption cutanée vers le 5e jour des symptômes. L’évolution est le plus souvent favorable au bout de quelques jours.

La forme sévère peut survenir dans moins de 5% à 1 % des cas symptomatiques (OMS 2009). Elle est caractérisée par une augmentation de la perméabilité vasculaire pouvant conduire à un choc et des hémorragies pouvant mettre en jeu le pronostic vital.

Le traitement de la dengue est symptomatique. Il n’y a pas de traitement antiviral spécifique.