Cancer du col de l’utérus : prévention, dépistage, vaccination en 2025

A l’occasion de la Semaine Européenne de prévention contre le cancer du col de l’utérus, du 24 au 30 janvier 2025, ELSAN encourage toutes les femmes à se faire dépister. Ce cancer est considéré comme une pathologie évitable  grâce à la vaccination contre le papillomavirus et le dépistage. Pourtant, il touche encore 3000 nouvelles femmes en France chaque année. Dépisté à un stade précoce, le cancer du col de l’utérus peut être traité tôt avec des soins moins lourds.

Cancer du col de l'utérus, qu'est-ce que c'est ? Définition

Le cancer du col de l'utérus est une maladie qui se développe sur la muqueuse du col de l’utérus. Selon l'Institut national du cancer, on estime à 3 000, le nombre de nouveaux cas de cancer du col de l’utérus et 1 000 le nombre de décès en France chaque année.

Papillomavirus 

La cause principale de la maladie est l'infection par un virus sexuellement transmissible : le papillomavirus humain (ou HPV), responsable de lésions sur le col de l’utérus. Lorsque le virus s’installe durablement au niveau du col de l’utérus, les lésions précancéreuses qu’il provoque peuvent évoluer en cancer, généralement 10 à 15 ans après l’infection.

HPV positif

Cette infection au papillomavirus humain ou HPV concerne d'ailleurs les femmes comme les hommes : elles et ils peuvent aussi être victimes de cancers de la gorge et de l'anus... Les hommes peuvent, en particulier, souffrir de cancers du pénis.

Quand faire la vaccination contre le cancer de l'utérus ?

La vaccination contre les papillomavirus humains est un moyen complémentaire de prévention du cancer du col de l’utérus. Depuis 2008, la vaccination est ouverte (et non obligatoire) aux jeunes filles âgées de 11 à 14 ans, avec un rattrapage possible jusqu’à 19 ans inclus.

Depuis le 1er janvier 2021, la vaccination contre le papillomavirus est également accessible pour tous les garçons de 11 à 14 ans, avec un rattrapage possible chez les jeunes hommes de 15 à 19 ans révolus. Et jusqu'à 26 ans, pour les hommes ayant des rapports avec les hommes.

Vaccination cancer du col de l'utérus : femme et homme !

Début 2023, le président de la République a annoncé la mise en place d'une campagne de vaccination contre les infections à papillomavirus humains dans les collèges pour l'ensemble des élèves de 11 à 14 ans. Cette campagne a été lancée le 4 septembre 2023 par le ministre de la Santé et le ministre de l'Education nationale. Chaque élève qui le souhaite et dont les parents ont donné leur accord peut se faire vacciner directement dans son collège. Ainsi, 4 de nos établissements, le Centre Médico-Chirurgical Les Cèdres à Brive la Gaillarde, la Polyclinique de Poitiers, la Clinique Pasteur à Bergerac et la Clinique Saint-Omer à Blendecques, ont été habilités par l’ARS (Agence régionale de santé) de Nouvelle-Aquitaine et l’ARS des Hauts-de-France à vacciner les collégiens de leur région.

Chaque femme peut se faire dépister ou vacciner chez son gynécologue, son médecin généraliste ou sa sage-femme. Elle peut aussi se rendre dans un centre de santé, un centre de planning familial, un laboratoire de biologie médicale ou dans un établissement de santé de son choix.

Comment éviter le cancer du col de l'utérus ?

Le test de dépistage du cancer du col de l'utérus (cervico-utérin) permet de détecter des lésions cancéreuses, ou précancéreuse avant qu’elles n’évoluent en cancer du col de l’utérus. Ce test s’adresse à toutes les femmes de 25 à 65 ans, même ménopausées, même en l’absence de rapports sexuels, et qu'elles soient vaccinées ou non contre les papillomavirus humains (responsables de 70% des cancers du col de l’utérus). Pour rappel, l’analyse par le laboratoire du prélèvement de dépistage est prise en charge à 100 % sans avance de frais. La consultation est remboursée selon les modalités habituelles.

La vaccination contre le papillomavirus le plus tôt possible, avant les premiers rapports sexuels, est une prévention efficace !

Frottis : quand faire l'examen de dépistage du cancer du col de l'utérus ? Colposcopie

Entre 25 et 29 ans, 2 tests de dépistages réalisés par examen cytologique ou examen des cellules prélevées lors du frottis  sont nécessaires à 1 an d’intervalle, puis 3 ans après si les résultats sont normaux. Entre 30 et 65 ans, 1 test de dépistage (test HPV) est à réaliser tous les 5 ans. Chaque année en France, 235 000 tests de dépistage sont anormaux dont 31 000 qui présentent des lésions précancéreuses ou cancéreuses. Un examen complémentaire comme la colposcopie peut être prescrit si le frottis montre des résultats anormaux.

Grâce au dépistage, 90% des cancers du col de l’utérus peuvent être évités.

Traitement : quelle prise en charge du cancer du col de l'utérus chez ELSAN ?

Plus la prise en charge est précoce, plus le traitement est efficace. Après le diagnostic d’un cancer du col de l’utérus, des traitements plus ou moins lourds sont administrés. Se divisant en 4 stades du plus précoce au plus avancé, le traitement se décide sur la base de plusieurs critères. Il peut passer par la chirurgie (ablation de l’utérus, du col ou des deux), la radiothérapie et la chimiothérapie ou combiner plusieurs de ces solutions.

Où faire le dépistage du cancer du col de l'utérus ?

Plus généralement, près de 40% des établissements ELSAN prennent en charge des chirurgies du cancer du col de l’utérus ; une femme sur 10 est soignée dans un de nos établissements.

ELSAN, deuxième acteur de soins en cancérologie en France

ELSAN est le deuxième acteur de soins en cancérologie en France. Présent auprès des patients et de leur entourage tout au long de leur maladie et jusqu’à l'après-cancer, le Groupe participe significativement à l’amélioration de l’offre de santé en cancérologie en France avec une ambition : proposer à chaque patient, en proximité, un accès rapide à des soins en cancérologie coordonnés, personnalisés, innovants et humains. Cela doit se traduire notamment par un parcours patient en cancérologie spécifique progressivement proposé à tous les patients, afin de leur donner accès à une prise en charge sans délais, y compris dans les territoires isolés, avec un niveau de qualité en constante évolution. Les patients se présentant pour un cancer dans un établissement ELSAN sont pris en charge en moyenne sous une quinzaine de jours, là où ce délai est en moyenne de 3 semaines partout en France.

Chiffres clés en France

• 12ème cancer féminin;

• 12ème cause de mortalité par cancer chez la femme;

• 3000 nouveaux cas de cancer du col de l’utérus par an;

• 1000 décès par an;

• 200 000 cytologies anormales par an;

• 32 000 lésions précancéreuses par an.

ELSAN #ResponsableEtEngagé

Source : Santé publique France