Peut-on vivre avec des nodules aux poumons ?

Nodule au poumon : est-ce grave ?

Les nodules pulmonaires sont courants et peuvent être multiples. Leur taille est souvent inférieure à 1 cm et ils résultent fréquemment d'un processus de cicatrisation après une infection pulmonaire. Des inflammations chroniques peuvent également être à l'origine de leur formation. Il est donc fréquent d'en avoir sans que cela entraîne de conséquences particulières. En général, lorsqu'un nodule est de petite taille, qu'il ne présente aucun signe de malignité et qu'il ne cause aucun symptôme, il n'est pas nécessaire d'intervenir.

Tumeurs inoffensives, cancéreuses, métastases

Certains nodules correspondent à des tumeurs non agressives et sans danger. Toutefois, la présence de nodules peut également révéler un cancer du poumon. Parfois, ils témoignent de la propagation d’un cancer provenant d’un autre organe, comme le sein ou le côlon, sous forme de métastases. C’est pourquoi les médecins s’attachent à identifier précisément la nature du nodule détecté, notamment à l’aide d’une radiographie ou, de manière plus fiable, grâce à un scanner.

Qu'est-ce qu'un nodule ?

Un nodule est une masse souvent solide de forme arrondie, constituée de cellules et/ou de tissus. Lorsqu’il se situe sous la peau, il peut parfois être perçu au toucher. Cependant, s’il est localisé plus en profondeur, comme dans les poumons, il reste indétectable par palpation. Selon sa taille, il peut être mis en évidence lors d’un examen d’imagerie médicale, tel qu’une radiographie ou un scanner, et souvent découvert de manière fortuite. Bien que la majorité des nodules soient bénins et constituent une anomalie fréquente chez l’être humain, certains peuvent révéler la présence d’une tumeur maligne.

Taches, micronodule pulmonaire, masse...

Les nodules au poumon peuvent être classés selon leur taille :

• nodule pulmonaire : lésion, plus ou moins rond, de moins de 3 cm de diamètre;

• masse : lorsque le nodule dépasse 3 cm de diamètre, on parle plutôt de masse;

• lésion inférieure à 4 mm : généralement, ce type de lésion n'est pas catégorisés comme un nodule...

Selon les spécialistes, on retrouve 1 ou plusieurs nodules dans 8 à 51% des scanners du thorax (sources CHU Lyon).

Qu'est-ce qui peut provoquer un nodule au poumon ?

Les nodules présents au niveau des poumons sont généralement le résultat d'une cicatrisation suite à une infection. Les inflammations chroniques peuvent aussi produire des nodules. Dans des cas, moins fréquents, ils peuvent aussi être le signe d'un cancer ou d'une métastase de cancer situé ailleurs dans l'organisme.

Ces maladies sont responsables de la présence de nodule dans les poumons :

• pneumonie;

• tuberculose;

• sarcoïdose;

• polyarthrite rhumatoïde.

Des tumeurs bénignes (non cancéreuses) sont possiblement à l'origine de la formation de nodules.

Enfin, un cancer du poumon peut aussi se manifester par la présence de nodule, de même qu'être le signe d'un cancer métastasé. C'est pour cette raison qu'un ou une médecin ne négligera jamais la présence d'un nodule et vérifiera que l'hypothèse du cancer peut être écartée, ou non.

Est-ce que des nodules pulmonaires peuvent disparaître ?

Les nodules, en particulier au poumon, peuvent régresser de façon spontanée. Pour un professionnel de santé, il sera nécessaire d'évaluer l'évolution d'un nodule sur un mois avant d'envisager toute intervention.

Que se passe-t-il en cas de nodule suspect ?

Les micronodules (inférieurs à 5 mm) font rarement l'objet d'une investigation. Ils peuvent être surveillés par scanner.

Pour les nodules de petites tailles, le ou la médecin proposera de les contrôler à nouveau. Un traitement par antibiotique peut être prescrit auparavant.

Les nodules de taille plus importante nécessiteront une batterie d'examens : fibroscopie, écho-endoscopie, ponction, voir PET-scan. Si le diagnostic est rassurant, le ou la patiente se verra proposer une surveillance, parfois durant plusieurs années. Si le diagnostic plaide en faveur de la présence d'un cancer du poumon, une biopsie suivie d'une analyse anatomopathologique devra apporter un diagnostic définitif. Le traitement de référence, dans le cas d'un cancer du poumon, est la chirurgie, si elle est possible.

Plus tôt ce cancer est détecté, mieux il est soignable. Si vous présentez des facteurs de risque, si vous êtes fumeur ou fumeuse, en particulier, il est important d'en parler avec votre médecin ! Un dépistage du cancer du poumon individualisé peut être mis en place.

>>> Nodule : est-ce cancéreux ou pas ?

Quels sont les symptômes d'un cancer du poumon ?

Comme beaucoup de cancers, le cancer du poumon est généralement asymptomatique au début. Si, ou quand, des symptômes apparaissent, ils sont souvent, malheureusement, le signe d'une pathologie avancée. Parmi les symptômes décrits se trouvent :

• quintes de toux régulières;

• douleurs au niveau du thorax;

• essoufflement (dyspnée);

• voix qui change et/ou voix érailée;

• difficulté à avaler;

• présence de sang dans les crachats;

• obstruction des vaisseaux;

• état général faible;

• perte de poids inexpliquée...

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en oncologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Retrouvez les praticiens oncologues médicaux au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.

Contactez les pneumologues au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements