Quel est le meilleur examen pour les reins ?

Comment savoir si on a des problèmes aux reins ?

L'analyse des urines et une prise de sang pour doser notamment la créatinine et évaluer le débit de filtration glomérulaire sont proposés pour surveiller le bon état de santé des reins. Une échographie peut également être programmée. En cas de suspicion de cancer, le diagnostic repose sur l'utilisation du scanner ou de d'une IRM de l'abdomen, une intervention chirurgicale permet généralement de retirer la tumeur et de l'analyser pour confirmer ou infirmer le diagnostic.

Quel examen faire pour savoir si les reins fonctionnent bien ?

Prise de sang, débit filtration glomérulaire (DFG), créatinine...

Créatinine sanguine : la créatinine est un déchet du corps que les reins filtrent et rejettent dans les urines. Si les reins fonctionnent mal, la créatinine et moins bien éliminée et augmente dans le sang

Débit de filtration glomérulaire (DFG) est un marqueur du bon fonctionnement des reins. Un taux en dessous de 60 mL:/Min/1,72m2 est associé à une maladie rénale chronique. Le DFG correspond au volume de liquide filtré par le rein. On le calcule souvent à partir du dosage de la créatinine dans le sang, ou encore de la créatinine dans les urines (clairance de la créatinine).

Comment s'appelle la prise de sang pour les reins ?

Pour réaliser un bilan rénal, les soignants s'appuient souvent sur le dosage de la créatinine dans le sang. La créatinine est issue de la dégradation de la créatine, celle-ci est présente dans les fibres des muscles notamment. Les reins filtrent la créatinine. Si ils fonctionnent mal, leur capacité de filtration est moins efficace et l'on retrouve un taux de créatinine plus élevé dans le sang. Le taux normal de créatinine dans le sang varie entre 7 et 13 mg/L pour les hommes et entre 6 à 11 mg/L pour les femmes. Il peut y avoir des variations en fonction de l'âge, du sexe et de la masse musculaire.

Analyses des urines (ECBU)

L'examen cytobactériologique des urines (ECBU) permet de rechercher des agents infectieux comme des bactéries, ou de repérer des globules blancs (leucocytes). Il permet de déterminer si l'on est en présence ou non d'une pyélonéphrite (infection du rein).

L'analyse permet aussi de réaliser le dosage d'une protéinurie et d'un albuminurie. Une personne non malade n'a pas de protéines dans ses urines : si l'on trouve des protéines, dont de l'albumine, dans les urines, c'est le signe d'une maladie rénale chronique précoce.

La présence d'une hématurie (sang dans les urines) et d'une leucocyturie plaident en faveur d'une atteinte des reins.

Echographie rénale et des voies urinaires

L'échographie donne la possibilité de visualiser les reins et les voies urinaires et de repérer d'éventuelles anomalies.

Quel examen pour diagnostiquer un cancer du rein ?

Le diagnostic du cancer du rein repose d'abord sur un examen clinique. Une échographie, mais surtout, un scanner abdominal est prescrit au ou à la patiente. Une chirurgie est proposée afin de retirer la tumeur, ce qui permet de l'analyser et de confirmer ou non le diagnostic. D'autres examens peuvent être envisagés pour préciser le diagnostic ou rechercher une extension du cancer (métastases).

Quelles sont les maladies du rein ?

Plusieurs pathologies conduisent à l'insuffisance rénale, c'est-à-dire un mauvais fonctionnement des reins qui peut avoir une répercussion sur l'état de santé générale.

Insuffisance rénale

Parmi ces maladies, on retrouve :

• les néphropathies interstitielles chroniques à l'origine de près d'un tiers des insuffisances rénales chroniques. Parmi elles, les pyélonéphrites et les intoxications chimiques;

• les atteintes glomérulaires qui sont responsables de 20% des insuffisances rénales (le diabète en est généralement la cause);

• les glomérulonéphrites souvent d'origine bactérienne;

• les maladies vasculaires due à l'hypertension artérielle;

• les maladies congénitales et héréditaires;

• Les reins peuvent aussi être le siège du développement d'une tumeur cancéreuse;

• Calculs rénaux;

• Colique néphrétique;

• Hyponatrémie;

• Rhabdomyolise...

Quels sont les symptômes d'un rein malade et d'une insuffisance rénale ?

Les signes éventuels d'une insuffisance rénale sont considérés comme non spécifiques :

• grande fatigue;

• anémie;

• nausée;

• perte de poids inexpliquée;

• crampes;

• démangeaisons au niveau de la peau;

• œdèmes (gonflements);

• troubles du sommeil...

En présence de ces symptômes, il ne faut pas hésiter à consulter un médecin traitant, bien souvent une ou un généraliste.

Quels sont les symptômes d'un cancer du rein ?

Comme dans la plupart des cancers, un cancer du rein au stade précoce ne présente souvent pas de signes. Des symptômes peuvent apparaître par la suite :

• sang dans les urines;

• masse sur le côté;

• manque d'appétit;

• douleurs;

• fièvre;

• amaigrissement inexpliqué;

• fatigue;

• anémie;

• œdèmes au niveau des membres inférieurs...

Quel type de scanner pour les reins ?

Le scanner pour les reins est également appelé uroscanner. Il permet de diagnostiquer les maladies qui concernent les reins, les uretères et la vessie. 

Nodule au rein : est-ce grave ?

Les nodules sont des anomalies que l'on retrouve fréquemment un peu partout dans le corps. Un nodule n'est pas nécessairement cancéreux. S'il ne gêne pas le fonctionnement du rein, un nodule peut rester en place. Ces nodules sont d'ailleurs souvent repérés lors d'un examen d'imagerie médicale pour une autre raison. Selon leur classification, il sera nécessaire de les surveiller ou non. Pour certains, le retrait sera proposé.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en néphrologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

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