Urticaire : journée mondiale le 1er octobre 2024

La journée mondiale de l'urticaire a lieu tous les ans le 1er octobre. L'urticaire est une maladie de la peau sous-estimée alors qu'elle touche de nombreuses personnes. Selon la société française de dermatologie, l'urticaire chronique concerne 1,8% de la population, dont une majorité de femmes. Pour le CHU de Bordeaux, 15 à 20% des personnes ont fait une poussée aiguë d'urticaire dans sa vie.

Qu'est-ce que l'urticaire ?

L'urticaire est une pathologie cutanée qui se présente sous forme de plaques rouges ou de papules sur la peau. Elles s'accompagnent généralement de démangeaisons (on parle aussi de prurit). Il peut y avoir des poussées, souvent brèves et isolées, mais l'urticaire peut aussi devenir chronique.

Enfant ou adulte ?

L'urticaire touche aussi bien les enfants que les adultes.

Urticaire : plaque rouge peau (photo)

En général, les poussées d'urticaire concernent la surface de la peau, mais il peut arriver qu'elles touchent l'organisme plus en profondeur et atteignent les muqueuses. L'urticaire peut provoquer ainsi un angio-œdème qui atteint souvent le visage et particulièrement les paupières et lèvres.

Causes : d'où vient l'urticaire ?

L'urticaire est la conséquence d'une mobilisation des mastocytes qui constituent un groupe de cellules attachées à la peau et aux muqueuses. Ces cellules spécifiques de l'immunité peuvent être activées pour toutes sortes de raison : présence d'allergènes ou autre cause comme la prise de certains médicaments, un effort, une baisse de températures (urticaire au froid). Quand ils sont activés, les mastocytes libèrent l'histamine, laquelle provoque une réaction inflammatoire. Celle-ci se manifeste par un gonflement des tissus qui prend la forme de plaques d'urticaire voire d'œdème plus conséquent.

Il existe plusieurs sortes d'urticaires

• Les urticaires non allergiques. Ils sont les plus fréquents. Ou parle souvent d'urticaire aiguë ou chronique. Ils sont en lien avec la prise de certains médicaments ou la consommation de certains aliments, le contact avec des plantes ou des animaux ou autres produits...

Stress, traitement, allergie...

• Les urticaires allergiques sont plus rares. Ils mettent en jeu des anticorps IgE qui ciblent telle ou telle substance à laquelle la victime est devenue allergique après un premier contact : aliment, médicament, venin d'insecte etc. Dans cette forme d'urticaire, la réaction des mastocytes est massive. Dans les cas les plus graves, une personne peut faire un choc anaphylactique.

Comment soigner l'urticaire ?

La plupart du temps, l'urticaire apparaît et disparaît spontanément et dure quelques jours. Il peut être utile de consulter un médecin traitant qui pourra vous conseiller, en l'absence de cause connue, de cesser tout traitement non indispensable. Si la cause est connue, il sera avant tout proposé d'éviter cette cause afin de faire disparaître l'urticaire et d'éviter une nouvelle survenue.

On propose souvent aux personnes souffrant d'urticaire de ne pas se gratter et de porter des vêtements qui ne les serrent pas.

Médicaments contre les crises d'urticaire

En terme de médicament, il existe des antihistaminiques oraux. Ceux-ci ont pour fonction de bloquer la production d'histamine par les mastocytes et ont donc un effet sur les gonflements, les rougeurs, les prurits... Certains sont en vente libre en pharmacie, d'autres doivent être faire l'objet d'une ordonnance. Attention aux risques de somnolence, écouter les conseils du ou de la praticienne et bien lire la notice de ces médicaments.

Des corticoïdes font aussi partie de l'arsenal thérapeutique, sur de courtes périodes, dans des cas plus graves et si les autres traitements ne sont pas efficaces. Il existe des effets secondaires possibles.

Dans les cas d'urticaire chronique persistant, malgré les traitements, le ou la patient peut se voir prescrire un anticorps monoclonal.

Quelle crème pour traiter l'urticaire ?

Selon les cas, il existe de nombreuses crèmes ou de gels en vente libre notamment contre les piqûres d'insectes. Il peut s'agir d'antihistaminiques en combinaison avec un anesthésique local. Avec une efficacité variable. Il s'agit aussi de crèmes contenant de l'hydrocortisone. Il faut demander conseil à son ou sa médecin traitant et, ou son ou sa pharmacien.ne.