Dépistage du diabète

Le diabète est une maladie chronique qui affecte de nombreuses personnes en France et dans le monde. Il est essentiel de détecter cette condition le plus tôt possible pour éviter les complications graves associées à une glycémie élevée (excès de sucre dans le sang). 

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Le dépistage du diabète peut se faire à travers des tests permettant de surveiller les niveaux de sucre dans le sang et de diagnostiquer la maladie à temps. Les principaux signes qui peuvent alerter incluent une soif excessive, une miction fréquente, une fatigue inhabituelle, une vision troublée, et une perte de poids inexpliquée. 

Diabète : définition

Le diabète désigne un trouble du métabolisme. Il touche plus de 4 millions de personnes en France. Cette maladie chronique se traduit par un excès persistant de sucre dans le sang, soit une glycémie trop élevée. En l’absence de prise en charge médicale, un diabète mal équilibré peut entraîner des complications graves, d’où l’importance du dépistage. Découvrez tout ce que vous devez savoir sur le diabète et son dépistage. 

Dépistage du diabète : pratique d'un test sur le doigt chez le médecin.

On distingue principalement deux types de diabètes : le diabète de type 1, dit diabète insulinodépendant, et le diabète de type 2, autrement appelé diabète gras. Le diabète de type 1 est minoritaire, 6 % des cas selon Santé publique France, contre plus de 90% pour le diabète de type 2. Le diabète de type 1 affecte les personnes jeunes (enfant et jeune adulte) et a une composante héréditaire. Le diabète de type 2 concerne en principe les adultes et a, pour facteurs de risque, le surpoids, la sédentarité et une alimentation déséquilibrée. 

Dans cet article, nous vous expliquons les différents symptômes du diabètes et les signes qui doivent vous alerter. Nous verrons ensuite les modalités du dépistage, ainsi que les endroits dans lesquels vous pouvez vous faire dépister.

Les symptômes dépendent du type de diabète concerné. 

  1. Les symptômes d’un diabète de type 1 surviennent brutalement. Ils recouvrent une sensation de soif intense, des mictions fréquentes, une perte de poids notable et rapide même en mangeant davantage. 

  2. Les symptômes d’un diabète de type 2 peuvent prendre du temps à se manifester. Il peut se passer 5 à 10 ans entre le début de l’hyperglycémie et la pose du diagnostic de diabète, tant les symptômes sont discrets au départ. Quand des signes cliniques apparaissent, ils se traduisent par le besoin de boire et de manger davantage, des mictions plus fréquentes, un état de fatigue constant, une mauvaise vue (scotomes) et une mauvaise cicatrisation.

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Comment savoir si j'ai le diabète et faire un dépistage ?

Pour le dépistage du diabète, on effectue un dosage sanguin du glucose. Autrement dit, on mesure la glycémie à jeun (sans rien manger ni boire en dehors d’un verre d’eau, dans les 8 à 12 heures précédentes). 

✍️ À retenir : Une personne est atteinte de diabète quand son taux de glycémie à jeun est supérieur ou égal à 1,26 g/L à deux reprises à jeun (ou à plus de 2 g/L à n'importe quel moment de la journée).

En cas de diabète avéré, le médecin peut proposer plusieurs examens complémentaires pour identifier le type de diabète dont il s’agit : dosage de l'HBA1C ou hémoglobine glyquée qui permet de contrôler l'équilibre glycémique sur une période de plusieurs mois, un bilan lipidique et de la fonction rénale, une consultation chez l'ophtalmologue.

Il est possible dans la majorité des cas de déceler la présence d'auto-anticorps qui sont le marqueur d'un diabète de type 1 (en particulier le diabète de type 1A). En effet, le diabète de type 1 est une maladie auto-immune, c’est-à-dire que le corps produit des anticorps qui vont détruire des cellules saines du pancréas. Plus précisément, les auto-anticorps vont détruire les cellules bêta, chargées de libérer de l’insuline dans le sang pour faire diminuer la glycémie. 

Pharmacie ou laboratoire, où se faire dépister et diagnostiquer du diabète ?

Diverses possibilités s’offrent à vous pour un dépistage du diabète. 

Vous pouvez vous rendre chez votre médecin traitant. Il vous prescrira alors une glycémie à jeun à effectuer en laboratoire de biologie médicale. Cet examen est pris en charge par l‘Assurance maladie. 

Vous pouvez également vous faire tester dans les pharmacies équipées grâce au dépistage précoce du diabète EZSCAN, procédé qui ne nécessite pas de prise de sang. Il permet de déceler si les petites fibres nerveuses périphériques sont atteintes, signe de prédiabète. Pour cela, vous n’avez pas besoin d’être à jeun. Il vous suffit de placer vos pieds et vos mains nus sur des plaques reliées à une machine. Cette machine mesure le fonctionnement des glandes sudoripares, lequel est directement corrélé au degré d’atteinte des fibres nerveuses. Le pharmacien vous remet ensuite les conclusions du test, à présenter à votre médecin traitant. 

Enfin, vous pouvez également acheter un autotest en vente libre en pharmacie, et effectuer le test à votre domicile. Ce test est celui qu’utilisent les diabétiques au quotidien pour surveiller leur glycémie : le test de la glycémie capillaire. Vous piquez le bout de votre doigt pour recueillir une goutte de sang. Puis vous déposez la gouttelette sur une bandelette, que vous insérez dans un lecteur de glycémie. Vous obtenez en quelques secondes votre taux de glucose. 

⚠️ Attention : Si le résultat de l’autotest est positif, vous devez passer des examens complémentaires telle une prise de sang pour mesurer la glycémie de façon plus précise et poser ou infirmer le diagnostic du diabète.

👉 Il est également possible de prévenir et dépister le diabète ainsi que les autres anomalies lipidiques en entreprise, n'hésitez pas à vous renseigner.

Cet article médical a été relu et validé par un médecin spécialiste en endocrinologie au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour établir un diagnostic médical précis et correspondant à votre cas personnel ou en savoir davantage et avoir plus d’informations sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de prendre contact et de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous, les spécialistes endocrinologues au sein des hôpitaux privés ELSAN, qui vous reçoivent en RDV près de chez vous, dans l’un de nos établissements.

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Vos questions fréquemment posées sur le diagnostic et l'analyse d'un diabète gestationnel  :

Quand faire le test et la prise de sang du diabète gestationnel ?

Le diabète gestationnel désigne la hausse de la glycémie pendant la grossesse. Ce diabète de grossesse disparaît après l’accouchement. Divers phénomènes sont en cause. En début de grossesse, on peut assister à des phases d'hypoglycémie car le taux d'insuline peut augmenter. En revanche, dans la 2e partie de la grossesse, l’augmentation de la sécrétion d’hormones féminines pendant la grossesse inhibe l’action de l’insuline. Le pancréas se met donc à sécréter encore plus d’insuline. Mais, chez certaines femmes enceintes, le pancréas ne parvient pas à libérer suffisamment d’insuline pour pallier l’effet des hormones féminines. L'hyperglycémie peut s'installer, mais en principe, elle redevient normale après l'accouchement.

Le test et la prise de sang du diabète gestationnel sont proposés à la femme enceinte. Une recherche de sucre dans les urines doit être proposée lors des consultations mensuelles. Une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) peut être proposée entre la 24e et la 28e semaine de grossesse si l'on retrouve du sucre dans les urines. Ces examens peuvent être prescrits plus tôt si la future mère présente des facteurs de risque de diabète (obésité, surpoids, grossesse à plus de 35 ans). 

Traitements associés à l'endocrinologie

Dépistages et examens associés à l'endocrinologie

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1er

acteur de la santé privée en France

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28 000

collaborateurs

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34 000

naissances par an

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4,9 millions

patients traités par an

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7 500

praticiens

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212

établissements et centres