Douleur au haut du ventre en période de grossesse

Retour

La grossesse est une période de transformation pour le corps de la femme, impliquant des changements biologiques et physiologiques significatifs. Parmi les nombreux symptômes et inconforts que peuvent rencontrer les futures mamans durant cette période, les maux de ventre sont particulièrement fréquents. Ces douleurs peuvent varier en intensité et en localisation, allant de légers tiraillements à des crampes plus prononcées, et peuvent survenir à différents stades de la grossesse.

L'activité hormonale est accrue durant la période de gestation. Ces changements hormonaux sont à l'origine de nombreuses transformations corporelles chez la femme enceinte. Ces changements peuvent parfois engendrer de petites douleurs, notamment au niveau du ventre et de la zone pelvienne, s'apparentant à des maux de ventre. Si ces douleurs peuvent parfois inquiéter, la plupart d’entre elles ne sont pas dangereuses, ni pour la future maman, ni pour le futur bébé. 

Grossesse et maux de ventre : douleurs ligamentaires, intestinales et mouvements du bébé

On relate trois causes distinctes des maux de ventre en période de grossesse  : les causes ligamentaires, intestinales et physiques (liées au bébé).

Douleurs début de grossesse : douleurs à l'utérus et ligamentaires

 L'une des causes principales des douleurs au haut du ventre est l'expansion de l'utérus, qui exerce une pression sur les muscles et les ligaments environnants, provoquant des douleurs dans différentes parties de l'abdomen. Les ligaments ronds, en particulier, peuvent s'étirer en soutenant l'utérus en croissance, entrainant des douleurs aigües lors de mouvements brusques. De même, certains organes peuvent se retrouver légèrement comprimés et provoquer des problèmes de constipation. 

Grossesse et douleur intestinale : ralentissement digestif, crampes d'estomac et reflux gastrique

Au deuxième trimestre de grossesse, le système gastro-intestinal peut subir quelques effets secondaires sous l’action du système hormonal. La mobilité gastrique est ralentie, et la digestion est parfois plus difficile. La production d’acide chlorhydrique est également diminuée, ce qui retarde également la digestion. Les gaz et ballonnements sont plus fréquents et à l'origine de douleurs abdominales hautes. Le relâchement des fibres lisses sous l’action de la progestérone conduit également au relâchement du sphincter œsophagien inférieur, ce qui a pour conséquence de générer des douleurs de type crampe et un reflux gastro-œsophagien. 

Mouvements du bébé 

Les mouvements du bébé dans l'utérus s'intensifient au fur et à mesure que la grossesse progresse. Les changements de position et coups de pied du bébé dans le ventre de la mère sont plus fréquents et source d'inconfort. Ces douleurs sont cependant normales et font partie intégrante du processus de maternité.

Constipation et problèmes de transit

La constipation est un problème couramment rencontrée par la femme enceinte durant la période de gestation, à l'origine de maux de ventre. Les hormones de grossesse, en particulier la progestérone, ralentissent le transit intestinal, ce qui rend les selles plus difficiles à évacuer. La croissance de l'utérus exerce une pression sur les intestins, ce qui peut également contribuer à la constipation. Les suppléments de fer, souvent recommandés pendant la grossesse, peuvent aggraver ce problème.

Aérophagie : gaz et ballonnements

Pendant la grossesse, l'aérophagie, ou l'ingestion d'air, peut entraîner des gaz et des ballonnements qui accentuent la pression sur le haut du ventre. Les hormones de grossesse, notamment la progestérone, ralentissent le transit intestinal, ce qui peut augmenter la production de gaz et provoquer des ballonnements. La croissance de l'utérus exerce également une pression sur les intestins, aggravant ainsi ces symptômes. La prise de certains aliments ou boissons, comme les boissons gazeuses, les légumes crucifères et les aliments riches en fibres, peut contribuer à déclencher de l'aérophagie et des ballonnements intestinaux.

Contacter un médecin généraliste

La prééclampsie est une affection grave de la grossesse liée à un défaut placentaire. Il s’agit d’une pathologie de grossesse demandant un suivi particulier.  Elle est liée à une hypertension artérielle (pression artérielle élevée) se développant le plus souvent au deuxième trimestre de grossesse. Cette affection peut entraîner divers symptômes, dont des maux de ventre, souvent décrits comme une douleur intense dans la région supérieure de l'abdomen, généralement sous les côtes à droite. Ce mal de ventre peut être un signe que le foie est affecté. La pré-éclampsie suscite généralement chez la femme enceinte la peur de déclencher un travail prématuré.

En cas de pré-éclampsie constatée, il est capital de réaliser des bilans médicaux réguliers avec un professionnel de santé pour limiter les risques de complications.

Des règles hygiéno-diététiques et remèdes naturels peuvent être mis en place pour limiter les désagréments causés par ces brûlures et de ces crampes d’estomac,

Sur le plan de l'alimentation, les repas doivent être fractionnés pour ne pas saturer le système digestif. La consommation de céréales complètes est par exemple recommandée pour favoriser le transit intestinal. Les plats trop copieux, gras ou épicés sont à proscrire. Les boissons gazeuses doivent également être évitées au maximum car elles encouragent les ballonnements intestinaux. La tête du lit doit être légèrement surélevée, et le repas du soir pris environ deux à trois heures avant le coucher. En cas de douleurs trop intenses, le médecin pourra prescrire des médicaments antiacides. 

SI les maux d'estomac sont liés à des douleurs ligamentaires, des légers massages abdominaux et viscéraux soulagent généralement les tensions dans le ventre. 

Pour les femmes enceintes souffrant d'un stress excessif associé à leur grossesse, le repos est conseillé. La pratique d'activités douces comme des séances de relaxation et de yoga permet au corps de se relâcher et d'évacuer le surplus de tensions accumulées au fil de la grossesse.

Cet article médical a été relu et validé par un  ou une soignante spécialiste de la prise en charge des femmes enceintes au sein d’un établissement ELSAN, groupe leader de l’hospitalisation privée en France. Il a un but uniquement informatif et ne se substitue en aucun cas à l’avis de votre médecin, seul habilité à poser un diagnostic.

Pour obtenir un diagnostic médical précis sur votre situation personnelle, ou en savoir davantage sur votre pathologie, nous vous rappelons qu’il est indispensable de consulter un médecin.

Vous trouverez ci-dessous les coordonnées des gynécologues, sages-femmes ou maïeuticiens exerçant au sein des hôpitaux ELSAN, susceptibles de vous recevoir en consultation près de chez vous.