La radiothérapie stéréotaxique au Centre de cancérologie Les Dentellières
La radiothérapie stéréotaxique est une technologie innovante permettant un traitement plus précis, moins invasif, et donc plus efficace, de certaines tumeurs cancéreuses de petite taille.
Sa précision est telle que l’on parle même de radiochirurgie. De fait, elle permet, dans certains cas, d’éliminer complètement une petite tumeur en lui administrant des doses particulièrement élevées de radiations.
Moins contraignante pour le patient, plus efficace et dotée de moins d’effets secondaires que la radiothérapie externe traditionnelle, la radiothérapie stéréotaxique ouvre la porte à une nouvelle manière de prendre en charge les cancers primitifs, les tumeurs récidivantes et les métastases.
Ce procédé assez récent de traitement du cancer est une technique d’irradiation de haute précision. Il consiste à délivrer une dose concentrée de rayons sur une cible précise, tout en préservant les tissus sains adjacents. Cette possibilité de concentrer la dose a pour conséquence de réduire le nombre de séances. Un traitement du cancer classique demande une trentaine de séances. Un traitement en stéréotaxie en requiert environ cinq.
Elle est utilisée en cas de nécessité d’une précision extrême, de l'ordre du millimètre. Le traitement est délivré au moyen de multiples mini-faisceaux ayant recours à de fortes doses par fraction.
La radiothérapie stéréotaxique, qu’est-ce que c’est ?
La radiothérapie stéréotaxique est une technique de radiothérapie externe permettant d’administrer de fortes doses d’irradiation sur une petite zone précisément ciblée.
C’est essentiellement sa grande précision qui distingue la radiothérapie stéréotaxique de la radiothérapie externe traditionnelle, alors que cette dernière fait actuellement figure de référence dans la prise en charge de la plupart des cancers.
Il existe différentes techniques de radiothérapie stéréotaxique, pouvant être réalisées sur des accélérateurs à particules classiques adaptés au traitement ou à l’aide d’appareil dédiés, comme le VERSA HD.
À l’heure actuelle, la radiothérapie stéréotaxique est le plus souvent utilisée pour traiter les tumeurs et les métastases cérébrales.
Le cerveau étant particulièrement sensible aux effets secondaires, parfois très invalidants, de la radiothérapie traditionnelle, les cancers cérébraux tirent le plus grand bénéfice de cette innovation.
La radiothérapie stéréotaxique ne se limite toutefois pas à la prise en charge de cette seule pathologie cancéreuse, puisque son utilisation s’étend notamment aux tumeurs extra crâniennes de type pulmonaire, hépatique ou encore osseuse.
Avantages de la radiothérapie stéréotaxique
Les avantages de la radiothérapie stéréotaxique sont multiples, ce qui lui permet de s’affirmer comme une technologie particulièrement prometteuse dans la lutte contre le cancer.
Radiothérapie stéréotaxique : une meilleure efficacité
La radiothérapie stéréotaxique est administrée à l’aide de multiples faisceaux de rayons ionisants ciblant précisément la tumeur cancéreuse à irradier.
Particulièrement précise, cette technique offre une efficacité accrue dans la prise en charge du traitement des tumeurs de petits volumes, permettant même de les détruire complètement.
De fait, alors que la radiothérapie externe traditionnelle vise habituellement à réduire les risques de récidive à la suite d’une chirurgie oncologique, la radiothérapie stéréotaxique peut suffire à éliminer complètement une tumeur sans nécessiter d’intervention chirurgicale.
Radiothérapie stéréotaxique : une nouvelle solution pour les cancers récidivants
Lors d’une récidive, il est souvent impossible de procéder à un second traitement par radiothérapie externe traditionnelle chez un patient qui a déjà bénéficié de ce type de thérapie lors de la prise en charge son premier cancer.
La radiothérapie stéréotaxique permet de lever cette barrière grâce à sa grande précision. Puisqu’elle épargne davantage les tissus sains, elle permet de traiter les cancers récidivants chez les patients qui ont déjà subi une radiothérapie.
Radiothérapie stéréotaxique : une diminution des effets secondaires
Du fait de sa haute précision, la radiothérapie stéréotaxique permet d’administrer une forte dose de rayonnement au centre du volume à irradier, tandis que sa périphérie reçoit des doses moins importantes.
Ainsi, les tissus sains entourant la tumeur cancéreuse sont mieux préservés que lors d’une radiothérapie externe traditionnelle.
Il en résulte une diminution des effets secondaires, essentiellement dus aux dommages moindres causés aux tissus sains.
Radiothérapie stéréotaxique : une meilleure qualité de vie durant le traitement
Les doses d’irradiations administrées au cours d’une radiothérapie stéréotaxique étant plus importantes que lors d’une radiothérapie traditionnelle, moins de séances sont nécessaires pour atteindre le seuil souhaité.
Les séances de radiothérapie stéréotaxique sont donc plus courtes et moins nombreuses (10 maximum), ce qui réduit le stress et la fatigue du patient, et favorise un retour à la vie « normale » plus rapide.
S’ils peuvent sembler anodins, ces éléments revêtent en fait une importance de premier ordre. Les séances de radiothérapie externe classiques sont, elles, habituellement administrées 5 jours par semaine sur 4 à 6 semaines.
Elles s’avèrent ainsi particulièrement épuisantes, surtout pour les patients vivant loin de leur centre de radiothérapie et contraints de réaliser de longs trajets quotidiens.
La fatigue intense que ce rythme de vie implique, associée aux effets secondaires des différents traitements, est souvent source de difficultés pour les patients.
La radiothérapie a, depuis longtemps, démontré sa grande efficacité dans la lutte contre la plupart des cancers. Ces dernières décennies, elle n’a cessé d’évoluer pour offrir des traitements toujours plus performants, tout en préservant davantage les tissus sains.
Différentes techniques de radiothérapie existent : elles vont toutes apporter des bénéfices au regard de l’objectif thérapeutique ciblé. Le choix de la technique est déterminé par l’oncologue radiothérapeute en fonction de l’état de santé global du patient, du type de cancer, de son stade et de sa localisation.
Au regard de son extrême précision, la radiothérapie stéréotaxique est préconisée pour certaines localisations spécifiques afin de traiter de petites lésions tumorales.
Au Centre de cancérologie Les Dentellières, la radiothérapie stéréotaxique offre aux patients la possibilité de bénéficier d’une technologie innovante pour la prise en charge des cancers intra crâniens mais également des tumeurs pulmonaires, hépatiques et osseuses.
Dans quels cas de figure la radiothérapie stéréotaxique est-elle utilisée ?
Développée dans un premier temps pour les tumeurs cérébrales, cette solution s’est considérablement étendue. Elle s’applique maintenant aux métastases osseuses, aux lésions pulmonaires ou encore hépatiques. De façon plus récente, de nouvelles indications voient le jour notamment dans le cadre du traitement de cancers de prostate localisés ou de cancers du rein.
La radiothérapie stéréotaxique est à la fois très efficace et très peu toxique. Par conséquent, il est possible de la proposer aux patients âgés ou présentant de lourdes comorbidités. Il s’agit d’une véritable alternative pour eux, qui plus est non invasive.
Les Dentellières, un centre de cancérologie dynamique à Valenciennes
Le Centre de cancérologie Les Dentellières est un acteur majeur de Valenciennes depuis 1947. En 2017, il décide de se lancer dans ce nouveau traitement du cancer qu’est la radiothérapie stéréotaxique. Au début du mois de mai 2021, soit quatre ans plus tard, le centre dépasse la barre de la 1000ème séance.
Ce traitement est réalisé par une équipe entraînée et qui maîtrise parfaitement ce domaine. Celle-ci effectue un suivi régulier des patients pour permettre de détecter précocement d’éventuels effets indésirables.
La pratique de la radiothérapie stéréotaxique au Centre de cancérologie Les Dentellières s’inscrit dans la volonté de proposer une prise en charge optimale aux patients atteints de cancer. Dans cette même dynamique, l’installation d’une quatrième machine est actuellement en cours. Des études de recherche clinique sont constamment effectuées et les dernières innovations sont suivies de près par les médecins du centre.