Taux de créatinine élevé et risque de cancer

La créatinine est un déchet produit par les muscles lors de leur contraction. Elle est normalement éliminée par les reins, qui filtrent le sang et produisent l’urine. Le taux de créatinine dans le sang est donc un indicateur de la santé des reins et peut aider à diagnostiquer certains troubles et pathologies.

Symptômes créatinine élevée : quand s’inquiéter ?

Un taux de créatinine élevé dans le sang (hypercréatininémie) signifie que les reins ne parviennent pas à éliminer correctement la créatinine. On considère qu’un taux de créatinine est élevé s’il dépasse les limites des taux de référence du laboratoire. Mais il est indispensable de prendre en considération le profil de chaque patient qui peut influencer la normalité du taux (taille, poids, alimentation, activité physique…).

Ainsi, les sportifs, les patients avec une masse musculaire élevée ou les personnes qui mangent beaucoup de protéines peuvent avoir une créatinine élevée par rapport aux valeurs de référence, mais qui reste normale pour eux. Si le taux de créatinine est élevé à la fois par rapport aux valeurs de référence et au profil du patient, il est recommandé de faire des examens médicaux complémentaires pour en trouver la raison.

De plus, il faut comparer le taux de créatinine actuel avec le taux de créatinine habituel de la personne : une augmentation soudaine peut révéler un problème de santé, même si le taux reste dans la fourchette. La stabilité du taux est donc tout aussi importante pour évaluer la santé rénale. Un taux de créatinine élevé ne provoque pas forcément de symptômes spécifiques. Mais si cette augmentation est liée à une maladie, comme l’insuffisance rénale, certains signes cliniques peuvent s’y associer, tels que :

• Une fatigue intense
• Des troubles urinaires (envies fréquentes et urgentes, urines troubles ou foncées, sang dans les urines, miction difficile ou douloureuse…)
• Des nausées
• Des troubles du sommeil
• Une perte de poids
• Une rétention d’eau
• Des douleurs rénales

Comment mesure-t-on le taux de créatinine ?

Le taux de créatinine peut être mesuré de deux façons principales : par une analyse de sang et par une analyse d’urine. Lors d’une prise de sang, un échantillon est prélevé pour mesurer la concentration de créatinine dans le sang. Ce test est simple et rapide, et les résultats sont généralement disponibles en quelques heures ou quelques jours. Le taux de créatinine sanguine est un indicateur direct de la fonction rénale, car les reins sont responsables de filtrer la créatinine du sang. 

La créatinine urinaire est souvent effectuée en complément du test sanguin, notamment à travers un test de clairance de la créatinine qui consiste à collecter les urines sur une période de 24 heures. Cette méthode permet de mesurer la quantité totale de créatinine éliminée par les reins durant cette période pour une estimation plus précise de leur capacité de filtration. Ce test est particulièrement utile pour diagnostiquer ou surveiller des affections rénales chroniques. Parfois, une seule analyse d’urine peut être suffisante pour mesurer la créatinine, mais la collecte sur 24 heures est plus couramment utilisée pour une évaluation plus détaillée.

Créatinine urinaire

La créatinine urinaire est dosée à partir d’un échantillon d’urine, souvent recueilli sur 24 heures. Cette collecte permet de mesurer la quantité totale de créatinine excrétée par les reins durant cette période. L’échantillon est ensuite analysé en laboratoire pour déterminer la concentration de créatinine, ce qui aide à évaluer la fonction rénale.

Créatinine sanguine

La créatinine sanguine, quant à elle, est dosée au cours d’une prise de sang traditionnelle. Le sang est prélevé puis envoyé au laboratoire pour analyse. La concentration de créatinine dans le sérum est mesurée pour offrir une indication directe de la capacité des reins à filtrer les déchets.Quel est le taux de créatinine normal ?

Les taux normaux de créatinine varient selon plusieurs facteurs, notamment l’âge, le sexe, et la masse musculaire de l’individu. Ces variables sont cruciales pour interpréter correctement les résultats des tests de créatinine. 

• En général, chez les hommes, le taux de créatinine sanguine est compris entre 60 et 110 µmol/L. 

Cette plage plus large chez les hommes est principalement due à leur masse musculaire généralement plus importante, ce qui entraîne une production plus élevée de créatinine. 

• Pour les femmes, le taux normal de créatinine est légèrement inférieur, compris entre 45 et 90 µmol/L. 

Ce chiffre reflète une masse musculaire moyenne plus faible par rapport aux hommes, ainsi qu’une différence au niveau hormonal. Chez les enfants, les taux de créatinine sont plus bas et varient en fonction de l’âge et de la taille. Par exemple, un enfant de 2 à 12 ans peut avoir un taux compris entre 20 et 65 µmol/L, tandis qu’un adolescent peut avoir des taux plus proches de ceux des adultes. 

Ces valeurs de référence doivent être interprétées avec prudence et en tenant compte du contexte clinique. Un taux de créatinine légèrement élevé peut être normal pour une personne musclée ou un athlète, alors qu’un même taux pourrait indiquer un problème rénal chez une personne plus âgée ou moins active. 

Les sportifs ont un taux de créatinine élevé, pourquoi ? Est-ce dangereux ? Il est courant d’observer un taux de créatinine plus élevé chez les sportifs, en particulier ceux qui pratiquent des sports de force ou d’endurance, tels que la musculation, l’haltérophilie, ou encore les marathons. 

La raison principale est que la créatinine est un produit dérivé de la dégradation de la créatine, une substance présente en grande quantité dans les muscles. Lors d’efforts physiques intenses, la dégradation de la créatine augmente, ce qui entraîne une production accrue de créatinine, reflétée par un taux plus élevé dans le sang. En règle générale, un taux de créatinine élevé chez un sportif n’est pas dangereux, tant que les reins fonctionnent normalement. Cela s’explique par le fait que la masse musculaire plus importante des athlètes produit naturellement plus de créatinine. 

Toutefois, il faut surveiller ce taux pour s’assurer qu’il n’est pas le signe d’une affection sous-jacente. Par exemple, une élévation soudaine et importante de la créatinine chez un sportif pourrait indiquer une rhabdomyolyse, une atteinte grave où les fibres musculaires se dégradent rapidement, libérant de grandes quantités de créatine dans le sang et mettant à rude épreuve les reins. 

Les sportifs qui consomment des suppléments de créatine peuvent aussi voir leur taux de créatinine augmenter en raison de l’apport supplémentaire. Ce phénomène est généralement sans danger pour les personnes en bonne santé, mais il peut compliquer l’interprétation des résultats des tests de créatinine. En cas de doute, un bilan rénal plus complet peut être recommandé.

La créatinine est le résultat de la dégradation de la créatine, une molécule qui fournit de l’énergie aux muscles. La créatinine est habituellement éliminée par les urines grâce à la filtration qui intervient au niveau des reins. Si les reins ont des difficultés à éliminer les déchets, la quantité de créatinine devient plus importante dans le sang. Son taux sanguin est influencé par la fonction rénale et par les muscles.

À quoi sert la créatinine ?

La créatinine est donc un indicateur du métabolisme musculaire et de la santé des reins. Le dosage du taux de créatinine s’obtient par une prise de sang, généralement à jeun. Il permet de dépister ou de surveiller une insuffisance rénale, une maladie musculaire ou une déshydratation par exemple. Il peut aussi être utile pour ajuster la posologie de certains médicaments qui sont éliminés par les reins.

Qu’est-ce qui fait monter la créatinine ? Les causes d’un taux élevé

Le taux de créatinine dans le sang peut augmenter pour différentes raisons qui ne sont pas toutes liées à un problème au rein. La créatinine est normalement filtrée et éliminée par les reins, qui assurent l’épuration du sang. Si le taux est trop haut, cela peut indiquer que les reins ne fonctionnent pas correctement, surtout chez les personnes âgées.

Il faut alors réaliser des examens complémentaires pour évaluer l’état des reins et confirmer ou infirmer ce diagnostic. Parmi les causes possibles d’une créatinine élevée, on peut citer :

• Les maladies rénales chroniques (insuffisance rénale…) ou aiguës (calculs rénaux, infections urinaires, pyélonéphrites…)
• Les tumeurs rénales bénignes ou malignes, mais une créatinine élevée n’est pas un signe spécifique de cancer du rein
• Des pathologies non rénales (diabète, HTA, lupus, maladies auto-immunes)
• Des facteurs externes (activité physique intense, alimentation riche en viande ou en protéines, prise de certains médicaments)

Un taux de créatinine élevé peut-il augmenter le risque de cancer ?

Un taux de créatinine élevé dans le sang peut donc révéler la présence de nombreuses pathologies, dont des tumeurs malignes comme le cancer du rein. Il ne s’agit pas d’un signe spécifique à la maladie : une créatininémie élevée n’est pas forcément synonyme de cancer, bien au contraire.

Dans la majorité des cas, un taux élevé peut signifier qu’il existe un trouble de santé bénin, qu’il convient cependant de diagnostiquer pour le prendre en charge efficacement. Le taux de créatinine ne fait pas partie des marqueurs tumoraux sanguins, comme peut l’être le taux de PSA dans le cadre d’un cancer de la prostate, par exemple.

Par ailleurs, il n’est pas établi qu’un taux de créatinine élevé dans le sang puisse augmenter le risque de voir apparaître un cancer. Si vous constatez un taux anormalement élevé du taux de créatinine lors d’une analyse de sang, il est conseillé d’en parler avec votre médecin pour en comprendre l’origine et pousser les investigations avec des examens médicaux complémentaires si besoin.