Dépistage MST

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Les MST, désormais appelées IST (Infections Sexuellement Transmissibles), sont des maladies qui se propagent principalement par les rapports sexuels. Elles peuvent être causées par des virus, des bactéries ou des parasites. Certaines IST, comme le VIH ou l'hépatite B, sont incurables et peuvent entraîner des complications graves si elles ne sont pas traitées.

Le dépistage est un moyen efficace de détecter une IST, même en l'absence de symptômes. Il permet de prendre en charge l'infection de manière précoce, réduisant ainsi les risques de complications et de transmission à d'autres personnes. Le dépistage est donc essentiel pour maintenir une bonne santé sexuelle, tant individuelle que collective.

Pour détecter les MST, plusieurs types de tests peuvent être réalisés.

• L'examen clinique des organes génitaux est souvent la première étape. Le médecin peut ainsi observer d'éventuels signes visibles d'infection.

• Les tests urinaires et les prélèvements locaux permettent de détecter la présence de bactéries ou de virus. Un échantillon est prélevé puis analysé en laboratoire.

• La prise de sang est nécessaire pour le dépistage de certaines IST, comme le VIH, la syphilis ou l'hépatite B et C.

• Les autotests et les TROD (Test Rapide d'Orientation Diagnostique) sont des moyens rapides et accessibles pour dépister le VIH. Ils donnent un résultat en moins de 30 minutes.

• Des kits de dépistage à domicile sont également disponibles pour certaines IST. Le délai pour obtenir un résultat peut varier selon l'IST suspectée.

EN cas de doute, n'hésitez pas à consulter un professionnel de santé pour choisir le test le plus adapté à votre situation.

Il existe une grande diversité de MST dépistables. Ces maladies sont souvent causées par des bactéries, des virus, des parasites ou des champignons.

Les MST les plus courantes et dépistables comprennent :

• Le VIH : virus de l'immunodéficience humaine causant le Sida.
• La syphilis : infection bactérienne souvent asymptomatique au début.
• La gonorrhée : infection bactérienne qui peut toucher plusieurs parties du corps.
• La chlamydia : infection bactérienne la plus fréquemment rapportée.
• L'hépatite B et C : infections virales du foie.
• Les infections à papillomavirus humains (HPV) : virus pouvant causer des verrues génitales et certains types de cancer.
• L'herpès génital : infection virale causant des plaies ou des ulcères dans la région génitale.

Il existe également d'autres MST moins courantes mais toujours dépistables comme le mycoplasme genitalium ou la trichomonase.

L'objectif du dépistage est de détecter ces infections le plus tôt possible pour éviter leur transmission et les traiter rapidement.

Après un rapport non protégé, le délai pour faire un test de dépistage dépend de la maladie sexuellement transmissible suspectée. Pour certaines IST, comme le gonocoque ou l'herpès, le délai d'incubation est relativement court, allant de 2 jours à 2 semaines. D'autres, comme l'hépatite B, nécessitent un délai d'attente plus long, allant de 1 à 2 mois.

• Gonocoque : attendre 2 à 7 jours
• Herpès : attendre 1 à 2 semaines
• Hépatite B : attendre 1 à 2 mois
• Chlamydia : attendre 2 semaines
• Hépatite C : attendre 12 semaines

Le respect d'un délai d'attente est obligatoire avant de faire un test pour obtenir un résultat fiable. Pendant ce temps, il est recommandé d'utiliser un préservatif lors des relations sexuelles pour éviter la transmission d'une éventuelle IST.

Une consultation médicale peut être bénéfique pour déterminer le meilleur moment pour faire un test de dépistage.

Lorsque vous recevez les résultats de votre dépistage MST, différents cas de figure peuvent se présenter.

Un résultat négatif indique que vous n'avez pas contracté l'infection pour laquelle vous avez été testé. Un résultat positif signifie que le test a détecté l'infection.

Des résultats faussement positifs ou négatifs sont probables. Par exemple, si le test est effectué trop tôt après l'exposition au virus, les anticorps nécessaires peuvent ne pas être détectables, entraînant un résultat négatif incorrect.

N'hésitez pas à discuter de vos résultats avec un professionnel de santé qui pourra vous orienter en fonction de ceux-ci. En cas de résultat positif, il est nécessaire de débuter un traitement adapté le plus rapidement possible.

Des centres de dépistage des MST sont présents dans chaque région de France. Les centres de santé publique, les cliniques spécialisées dans la santé sexuelle et les hôpitaux offrent souvent des services de dépistage gratuits ou à coût réduit. De nombreux centres de planification familiale, comme le Planning Familial en France, proposent également ces tests. En outre, certaines associations de lutte contre le VIH/SIDA offrent des dépistages rapides et anonymes. Une prise de rendez vous dans l'un de ces centres est conseillée, mais certains établissements acceptent les visites ponctuelles, sans rendez-vous. Les pharmacies proposent parfois des kits de dépistage à domicile, mais il est cependant préférable de consulter un professionnel de santé pour bénéficier d'un suivi régulier. 

Prendre rendez-vous en ligne

Le dépistage gratuit des MST est bel et bien possible. En France, plusieurs structures offrent des services de dépistage sans frais. Les Centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (CeGIDD) sont des lieux privilégiés pour cela. Ouverts à tous, ils permettent un dépistage anonyme et confidentiel des IST.

Les Centres de Planification ou d'Education Familiale (CPEF) proposent également des dépistages gratuits, notamment pour les jeunes de moins de 25 ans. Ces structures sont généralement situées dans les centres hospitaliers ou les centres de santé sexuelle.

Il existe aussi les Centres de Dépistage Anonyme et Gratuit (CDAG) qui proposent des tests sans nécessité de consultation préalable auprès d'un médecin traitant.

La gratuité du dépistage dépend de la structure choisie et de votre situation personnelle. Par exemple, certains centres offrent un dépistage gratuit pour les personnes en situation de précarité ou les jeunes de moins de 26 ans. Il est donc recommandé de se renseigner au préalable.

L'obtention d'une ordonnance peut jouer un rôle clé dans le dépistage des MST. En effet, si certains tests peuvent être effectués sans ordonnance, d'autres nécessitent une prescription médicale. C'est notamment le cas des dépistages réalisés en laboratoire, qui sont remboursés par la Sécurité sociale sur présentation d'une ordonnance. Il est désormais possible d'obtenir une ordonnance lors d'une téléconsultation, ce qui évite un déplacement en cabinet médical et permet de gagner du temps. Néanmoins, pour ceux qui ne souhaitent pas passer par le circuit traditionnel ou qui ne disposent pas d'une ordonnance, il existe d'autres options, comme les Centres d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des Infections Sexuellement Transmissibles (CeGIDD) qui proposent des dépistages gratuits et anonymes.

Le coût d'un dépistage MST en laboratoire peut varier en fonction du type de test effectué et du nombre d'infections recherchées. Certains tests, comme le dépistage du VIH, sont entièrement pris en charge par l'Assurance Maladie, sans avance de frais. Pour bénéficier de ce remboursement, une ordonnance du médecin est généralement nécessaire.

Cependant, des exceptions existent : les personnes de moins de 26 ans peuvent par exemple bénéficier d'un dépistage gratuit et sans ordonnance dans certains laboratoires.

• Les coûts peuvent être partiellement couverts par votre mutuelle selon votre contrat.
• En cas de difficultés financières, certaines structures proposent des dépistages gratuits ou à tarifs réduits.

Nous vous conseillons donc de vous renseigner sur les différentes options qui s'offrent à vous, afin de choisir la meilleure option.

Suite à un rapport sexuel non protégé, certains signaux peuvent indiquer une éventuelle IST. Il peut s'agir de :

• Démangeaisons dans la région génitale ;
• Écoulement inhabituel par le pénis ou le vagin ;
• Douleurs durant les rapports sexuels ou en urinant ;
• Irritations ou rougeurs au niveau des organes génitaux ;
• Éruptions cutanées ou petites plaies sur la vulve, la verge ou autour de l'anus.

Ces symptômes peuvent survenir de quelques jours à plusieurs semaines après l'exposition. Toutefois, certaines IST peuvent se développer sans symptômes évidents. En cas de rapports non protégés et en l'absence de symptômes, la réalisation de tests de dépistage est donc fortement conseillée pour éviter tout risque d'infection.

Rencontrer un médecin généraliste

La procédure de dépistage du VIH/Sida est spécifique et se fait principalement par le biais d'un examen sanguin en laboratoire. La recherche s'oriente vers les anticorps contre le VIH-1 et le VIH-2 ainsi que l'antigène P24 du virus.

Il existe aussi des alternatives comme l'autotest qui se pratique en toute autonomie ou le TROD (Test Rapide d'Orientation Diagnostique) réalisé par des associations habilitées ou des services médicaux.

• L'autotest est réalisé à partir d'une goutte de sang et grâce à un autopiqueur, dans les conditions qui vous conviennent le mieux.
• Le TROD est un test rapide qui permet d'orienter vers un diagnostic en cas de résultat positif.

Ces méthodes de dépistage exigent un délai d'attente entre la prise de risque et le test pour obtenir un résultat fiable.

En cas de résultat positif, il est fortement recommandé de faire un test de confirmation en laboratoire ou dans un CeGIDD (Centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic).

Pour se protéger des MST, différents outils de prévention existent.

• L'usage du préservatif : qu'il soit masculin ou féminin, il est le moyen le plus efficace pour se prémunir contre la plupart des IST, en empêchant le contact direct entre les muqueuses.

• La vaccination : elle offre une protection efficace contre certaines IST comme l'hépatite B et le papillomavirus (HPV).

• La réduction des comportements à risque : cela passe par la limitation du nombre de partenaires sexuels, l'évitement des relations sexuelles non protégées ou encore la mise en place de stratégies de réduction des risques pour les usagers de drogue.

Dans certains pays à forte prévalence d'IST, des programmes spécifiques peuvent être mis en place pour prévenir ces infections.